Когда прорежутся постоянные и выпадут молочные зубы?
Причины задерживания смены молочных зубов.
Часто возникает вопрос, когда прорежутся постоянные и выпадут молочные зубы. Причина медленной смены общие и местные факторы.
К общим факторам относят состояния организма:
- Хромосомные аномалии-синдромы Дауна и Тернера
- Алиментарная недостаточность
- Гипотиреоз
- Фиброматоз десен и лекарственная гипертрофия десен
- Черепно-ключичная дисплазия
Местные факторы при задержке прорезывания зубов:
- Дополнительный временный или постоянный зуб в зачатке
- Измененное положения зубов (их зачатков), не на своих местах
- Скученность зубного ряда
- Утолщение десны вследствие раннего удаления временного зуба
- Травма или инфекция временных зубов
- Неподвижность (анкилоз) временных зубов
Сроки прорезывания зубов индивидуальны: -/+ 6 месяцев для временных зубов и год для постоянных. Задержка прорезывания временных зубов не требует лечения. Следует ожидать в случае временных зубов:
- у недоношенных младенцев
- детей, имеющих маленький вес при рождении.
При задержке прорезывания постоянных зубов ребенок должен быть обследован на наличие сверхкомплектного (дополнительного) зуба. Такие зубы, как правило, имеют не полноценное строение на макро и микро уровне, не могут выполнять свою функцию и мешают соседним зубам. Дополнительный зуб удаляется из зубного ряда.
Скученность зубного ряда можно заподозрить при осмотре в 3,5-4 года. Если в этом возрасте молочные зубы стоят ровно, но между ними отсутствуют промежутки, нужна консультация ортодонта.
Измененное положение зачатков чаще всего может выявить только доктор по снимку на осмотре. В этом случае подбирается индивидуальное лечение после диагностики.
Вследствие раннего удаления временно зуба на месте лунки происходит формирование костной ткани и плотной десны. Путь зачатка постоянного зуба осложнен толщиной кости и десны, это приводит к медленному прорезыванию.
Травма и инфекция на корнях временных зубов может привести к кистозным изменением зачатков постоянных зубов. В этом случае прогноз прорезывания таких зубов неблагоприятный.
Профилактика-это лечение зубов, регулярные осмотры после травмы раз в 3 месяца.
Последняя-самая загадочная причина, вызывающая вопросы.
Неподвижный зуб «на глаз» находиться ниже по высоте остальных зубов. Он выглядит как погруженный в зубной ряд в результате преобладания роста челюсти и прорезывания рядом стоящих зубов. Иногда такой зуб оказывается под десной.
Такие зубы называют неподвижными, погруженными или анкилозированными, так как они плотно соединены с костью. Из-за этой особенности сами чаще всего не выпадают и их приходиться удалять.
Такие погруженные зубы:
- Встречаются одинаково у девочек и мальчиков
- Часто сочетаются с отсутствием зачатков постоянных зубов
- Ученые заметили генетическую предрасположенность
- Встречаются вместе с другими аномалиями положения зубов, например, клыков и первых моляров.
Тактика ведения таких случаев зависит от нескольких факторов:
- Наличия зачатков постоянных зубов
- Степени погружения молочного зуба под десну
- Рассасыванию корней временного зуба
Осмотры у детского стоматолога или ортодонта позволят выявить это состояние зубов. Отследить динамику и составить план действий по коррекции ситуации позволить диагностика (панорамный снимок) в 6-7 лет.
