Аппарат Дерихсвайлера применяется у детей как один из аппаратов для раннего ортодонтического лечения. Неправильное положение зубов часто связано с нарушением роста челюсти, дефицитом в ней места для зубов. Ранее ортодонтическое лечение позволяет создать пространство для прорезывания постоянных зубов, направлять рост зубов и челюстей в правильное положение и даже менять профиль лица. Также оно способствует нормализации жевания, глотания и дыхания, устранению вредных привычек. Ортодонтическое лечение лучше всего начинать как можно раньше, во избежание формирования стойких деформаций.
Преимущества раннего вмешательства:
- устранение вредных привычек (сосания пальца, прокладывание языка и т.д)
- предотвращение развития серьезных патологий челюстно-лицевой области и необходимости ортогнатического хирургического вмешательства в последующем
- снижение риска травмы сильно выступающих зубов
- создание места для правильного прорезывания постоянных зубов
- улучшение внешнего вида ребенка, его самооценки и уверенности в себе
- упрощение и удешевление последующей коррекции прикуса, при ее необходимости
Для ранней коррекции прикуса существует множество аппаратов. Показания к применению того или иного из них определяет ортодонт.
Аппарат Дерихсвайлера (Марко Росса, Хааса)
Используется для быстрого расширения верхней челюсти. Конструкционно аппарат представляет собой пластинку с винтом и кольцами. В зависимости от целей лечения, в конструкцию могут быть введены дополнительные элементы. Кольца фиксируются на молочные зубы с помощью специального материала. За счет активации винта, происходит расширение верхней челюсти, создавая место для правильного расположения зубов.
Показания к применению:
- Сужение верхней челюсти, скученность зубов, дефицит места в зубной дуге
- Блокирование роста нижней челюсти суженной верхней
- Мезиальная окклюзия
- Перекрестный прикус
- Иногда — при затрудненном носовом дыхании, привычном несмыкании губ и логопедических проблемах
Действие аппарата:
- Нормализует размер верхней челюсти, создает пространство для правильного положения зубов
- После расширения верхней челюсти появляются условия для правильного роста нижней челюсти (если она была в вынужденном заблокированном положении).
- Создает условия для правильного положения и артикуляции языка.
- Расширяет носовые ходы, облегчает носовое дыхание.
- Аппарат снижает количество показаний к лечению на брекет-системе или сокращает срок ношения брекетов.
Преимущества данного аппарата:
- Несъемный – нельзя забыть надеть, потерять, не требует активного сотрудничества от ребенка
- Быстрый и эффективный
- Риск рецидива минимален, так как в подготовленном месте прорезываются постоянные зубы
- Внешне аппарат практически незаметен
- Изготавливается индивидуально
- Возможность выбрать любой цвет и рисунок на аппарате повышает заинтересованность ребенка в процессе лечения
Недостатки аппарата:
- Требуется активное участие родителей: активация аппарата (специальным ключом подкручивается винт в соответствии с назначенным врачом режимом)
- Гигиена: нельзя снять и почистить аппарат, но нужно хорошо его прочищать в полости рта, промывать пространство между аппаратом и небом с помощью ирригатора. В этом также требуется помощь родителей.
- Небольшие ограничения по питанию: необходимо исключить на период лечения ириски, жвачки и все то, что может застревать в аппарате или привести к его поломке.
Как проходит лечение:
- Врач проводит осмотр ребенка, определяет показания к лечению и оптимальную конструкцию аппарата.
- Проводится диагностика. Перед началом любого ортодонтического лечения все зубы, нуждающиеся в санации, должны быть вылечены
- По индивидуальным оттискам изготавливается аппарат, с учетом пожеланий маленького пациента
- Аппарат фиксируется в полости рта, родители получают рекомендации по уходу и активации аппарата
- Через несколько недель проводится контрольный осмотр. Если челюсть расширена до оптимального размера, винт фиксируется специальным материалом и больше не активируется. Аппарат необходимо носить еще несколько месяцев для стабилизации полученного результата.
- По окончанию ретенционного периода проводится снятие аппарата.
Промежуточный результат лечения с использованием аппарата Хааса за 2,5 месяца
