Преимущества безметаллового протезирования на зубах

24 Май 2023
0 0
Автор статьи: Бахтияр Каримов

Для начала разберёмся, что же такое коронка на зуб.

Зуб состоит из корня и коронковой части. Когда разрушается эта часть, ее покрывают лабораторной коронкой, дабы восполнить утраченный функционал и эстетику. Но перед изготовлением и отправлением слепков в лабораторию врач обговаривает материал будущей конструкции. В этой статье мы постараемся разобрать плюсы и минусы разных видов коронок.

Виды коронок

  1. Металлокерамическая коронка — металлический каркас, облицованный керамикой.
  2. Безметалловые коронки:
  • цельнокерамические коронки (E-max);
  • коронки на основе диоксида циркония.

Металлокерамические коронки

Плюсы:

  • прочность;
  • простой протокол фиксации;
  • приемлемая цена.

Минусы:

  • неэстетичные, не используются в области центральных зубов;
  • под данный вид коронок необходимо спилить большой объем тканей зуба;
  • нельзя покрывать ими живые зубы;
  • темнеет не только десна, к которой прилегает коронка, но и сам зуб;
  • есть риск скола керамики;
  • возможна аллергическая реакция на металл;
  • может присутствовать эффект гальванических токов;
  • нет возможности провести ниндзя-доступ (аккуратный мини-доступ к каналам зуба, если необходимо произвести перелечивание);
  • большее количество посещений;
  • менее точное краевое прилегание.

Циркониевые коронки

Плюсы:

  • прочность;
  • эстетичность;
  • долговечность;
  • способность покрыть ими живые зубы;
  • минимальное препарирование твердых тканей;
  • диоксид циркония не подвержен коррозии и окислению, и тем самым десна в области коронки не темнеет;
  • абсолютная биосовместимость;
  • отсутствие эффекта гальванических токов;
  • есть возможность провести ниндзя-доступ;
  • цифровой протокол протезирование;
  • идеальное краевое прилегание.

Цельнокерамические коронки могут служить столько, сколько может прослужить сам зуб.

Минусы:

-стоимость (хочется отметить в нынешних реалиях цена не сильно отличается от металлокерамических коронок)

Этапы изготовления металлокерамических коронок и циркониевых:

  1. Определение цвета коронки по шкале Vitа таким образом, чтобы будущая коронка не отличалась по цвету от рядом стоящего зуба.
  2. Обязательный фотопротокол.
  3. Препарирование твердых тканей зуба.
  4. Ретракция десневого края.
  5. Сканирование (цифровые слепки) зубов.
  6. Далее в клинических условиях изготавливается временная коронка.
  7. Следующий визит начинается с примерки, если врачу и пациенту все нравится, коронку фиксируют.

И тут стоит разобрать 2 вида фиксации: адгезивная и цементная.

Пациенты должны понимать, что адгезивная фиксация надежнее в 2 раза, но таким способом можно зафиксировать только безметалловую коронку. Металлокерамические коронки фиксируются на цемент, и рано или поздно происходят расцементировки. После того как коронка расцементировалась один раз, при повторной фиксации нарушается точность прилегания, появляется риск повторного выпадения коронки.

Также хочется разобрать еще один важный нюанс, который должен понимать пациент. Даже после того, как зуб покрывают коронкой, могут возникнуть случаи, когда необходимо будет провести доступ к зубу, к его каналам. При этом все мы понимаем, что не очень то и сильно хочется потом снова платить за новую коронку. Поэтому в современной стоматологии в зубах, которые покрыты безметалловыми коронками, можно выполнить ниндзя-доступ (ультрамаленький доступ) и произвести эндодонтическое лечение или повторную эндодонтию. Однако через металлокерамическую коронку не получится это сделать, так как керамика, облицовывающая металл, расколется, и коронку придётся менять.

Резюмируя, мы понимаем, что сейчас эпоха цифровой стоматологии, и это позволяет нам работать на современном уровне. Но, к сожалению, металлокерамические коронки – это прошлый век, сейчас мы их практически не используем, потому что они имеют большое количество минусов и непрогнозируемые отдаленные результаты. В нашей работе используются коронки из диоксида циркония или цельной керамики.

 

Комментарии

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Автор статьи:
Бахтияр Файзуллоевич Каримов
Врач-стоматолог ортопед
Подробнее
Задать вопрос врачу
Вы можете посмотреть ответы на вопросы посетелей сайта или задать свои вопросы по
задать вопрос

    ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
    Другие статьи по