Этапы лечения молочных зубов во сне

Начали с профессиональной гигиены полости рта пескоструйным аппаратом Air flow с порошком Clinpro Glycine Prophy Powder, он максимально бережно очищает поверхность зубов. Налета было достаточно много. Проведение профессиональной гигиены до всех этапов лечения является основой для создания качественной реставрации. Так как ни один самый дорогой и качественный пломбировочный материал не приклеится к зубу покрытому налетом.

Далее проведение инфильтрационной анестезии раствором Ультракаина ДС 1:200 000 по всем сегментам.
Изоляция рабочего поля системой Optidam для того, чтобы слюна и кровь не попадала на ткани зубов, это влияет на качество реставрации и, соответственно на срок службы.
В данном случае мы изолировали зубы по сторонам. Сначала работали с зубами верхней и нижней челюсти справа.
На верхней челюсти на снимке были обнаружены небольшие кариозные полости на контактных поверхностях. Зубы 5.5 и 5.4 были механически обработаны до здоровых тканей и поочередно восстановлены композитным материалом Estelite. Сначала 5.5 зуб, потом 5.4 зуб. Таким образом у меня есть возможность более точно восстановить поверхности и заполировать их.

Нижние зубы справа мы лечили по поводу пульпита. Зуб 8.5 был вовлечен в патологический процесс, который называется необратимый пульпит. Обратите внимание на кровотечение из канала. Кровь алая, быстро заполняет камеру зуба, это свидетельствует об интенсивном воспалении. Поэтому мы полностью убираем такую ткань механическими вращающимися инструментами и промываем канал специальными дезинфицирующими растворами. Далее каналы высушиваются и заполняются рассасывающимся материалом Metapex. Он обладает высокими бактерицидными свойствами, а это всегда приветствуется, так как молочные зубы имеют очень много соединений внутри корней. Система каналов и микроканальцев больше напоминает ветвистое дерево с общим стволом и множеством веточек.

Зуб 8.4 лечили уже другим методом по поводу обратимого пульпита. Когда мы ампутируем (убираем) лишь ту часть тканей, которая более не жизнеспособна, и оставляем ту, что еще работает. Пульпа очень сложная и интересная структура. В ней присутствуют различные клетки и элементы, которые способны к регенерации (восстановлению). Поэтому, если есть возможность сохранить пульпу, мы это делаем. В данном случае ампутированную часть мы изолировали материалом Рутдент, он позволяет герметично запечатать открытую пульпу.
Оба зуба восстановили стандартными стальными коронками.

Слева снова начинаем с изоляции верхних и нижних зубов.
Зубы верхней челюсти поражены гораздо меньше. Опять мы наблюдаем только начавшийся кариес на контактных пунктах зубов 6.5 и 6.4. Можно ли каким-то образом снизить риск образования кариеса между зубами? Да, можно. Если ввести в ежедневную рутину ухода за зубами флосс (зубную нить). Никакая, даже самая дорогая щетка и паста, не проникнут в пространство между зубами, и оно остается неочищенным. Поэтому, флосс - основное средство гигиены на ровне с щеткой и пастой, и должен обязательно присутствовать в ежедневном уходе.

Внизу же мы наблюдаем очень глубокие полости на обоих зубах и 7.4 и 7.5. Препарирование до твердых тканей завершилось без вскрытия пульпарной камеры. Так как жалоб на эти зубы не было, мы оставляем их живыми. После того как мы убрали все некротизированные ткани зуба, у пульпы есть шанс восстановить свои функции.
Восстанавливаем композитным материалом, стараясь соблюсти анатомию.

После лечения я даю рекомендации по уходу за коронками, ранками и ежедневной гигиене.
В данном случае, нам нужно обеспечить условия для максимально быстрого восстановления мягких тканей (десны) вокруг коронок. Как ни странно, но основой будет хорошая гигиена. Поэтому нужно вооружиться щеткой с мягкими щетинками и терпением. Да, первые дни вы будете отмечать подкравливание десны в области работы. Этого не нужно пугаться. Обрабатывать десну рекомендуется мягкими антисептиками, например, гелем Rapid.
Адаптация к коронкам проходит быстро, через неделю уже ребенок и не вспомнит, что было по-другому.
Что касается пасты, в данном случае я рекомендовала пасту с фторидом для защиты от кариеса. А также обязательное использование флосса на ежедневной основе.
На следующий день обязательный контроль с моей стороны. Я связываюсь с родителями, чтобы узнать, как чувствует себя ребенок, остались ли вопросы. У Андрея все было хорошо. Он отлично спал и кушал. Теперь хвастается своими новыми зубами.

Время лечения: 2 часа
Стоимость лечения: включая анестезиологическое пособие 89 000р