Главная / Кейсы / Кейсы по детской стоматологии / Лечение Вали из Калуги, 4 года

Лечение Вали из Калуги, 4 года

Лечение молочных зубов у ребенка в условиях медикаментозного сна.

Стоимость:

Срок лечения:

Вале 4 года, и она приехала в клинику Белая Медведица из Калуги. Жалобы были на наличие темных полосок и полостей на зубах, попадание пищи в полости, боли при приеме пищи. Родители Вали обратились к стоматологу в своем городе, где им насчитали 7 кариесов и 1 пульпит. Это довольно большой объем лечения. Родители приняли решение лечить все за один раз и в Санкт-Петербурге в Белой медведице.

Валентина

17.05.22

Процесс лечения

После того как Валя уснула мы провели фотопротокол и рентгендиагностику.
Затем, мы провели профессиональную гигиену аппаратом Air flow, порошок Kavo prophy pearls. После окончания работы была нанесена пенка с фторидом.
Инфильтрационная анестезия в области причинных зубов, на всю работу ушла 1 карпула 1,7 мл раствора Ультакаина ДС 1:200 000

Закончив подготовительные мероприятия, мы приступили непосредственно к лечению. К сожалению, на снимке я обнаружила серьезные изменения в области зуба 5.4. Деструкция костной ткани и резорбция корней, так же на слизистой оболочке уже был свищевой ход. Этот зуб нужно было удалять.

А вот с зубом 6.4 ситуация не так однозначна. Визуально прогноз зуба благоприятный. Однако, на рентгеновском снимке начало резорбции мезиальных корней и периапикально изменения. Собственно, удаление подтвердило рентгенологическую картину. Во время удаления был сломан мезиальный корень, выполнен дополнительный снимок для контроля удаления - корни извлечены.

После удаления должно пройти от 3 недель до нескольких месяцев, чтобы можно было поставить удерживающие элементы на 5.5 и 6.5 зубы. Даны рекомендации контролировать ситуацию по месту жительства.

Остальные зубы на верхней челюсти были пролечены по поводу кариеса - 5.5 , 5.3, 5.1 ,6.3, 6.5 .
Выполнена изоляция рабочего поля системой Optidam, механическая обработка, пескоструйная обработка аппаратом Rondoflex порошком из оксида алюминия 27 микрон
Адгезивный протокол: тотальное травление ортофосфорной кислотой 37%, праймер и бонд Optibond fl, реставрация материалом Estelite OA1, полировка дисками, штрипсами, Occlubrush.
Зубы 5.2, 6.2 - поверхностный кариес - пескоструйная обработка Rondoflex, адгезивная подготовка, небольшие порции Estelite flow quick, полировка.

На нижней челюсти зуб 85 был пролечен по поводу обратимого пульпита методом витальной ампутации, изоляция пульпы Рутдент, прокладка Fuji IX, реставрация Estelite ОА1, ввиду того, что окклюзионное кольцо было сохранено, толщина стенок достаточная для выполнения реставрации.
Зуб 8.4 был пролечен по поводу поверхностного кариеса. Размягченная пигментированная эмаль была иссечена аппаратом Rondoflex порошком из оксида алюминия 27 микрон. Выполнен адгезивный протокол: тотальное травление ортофосфорной кислотой 37%, праймер и бонд Optibond fl, реставрация материалом Estelite OA1.

Зубы 7.4,7.5-пролечены по поводу кариеса.
7.5 зуб - глубокая кариозная полость окклюзионно и мезиально, на зубе 7.4 дистально кариозная полость средней глубины. Сначала восстановили 7.5 зуб, провели полировку контактного пункта, далее установка матричной системы на зуб 7.4 и реставрация.