Главная / Кейсы / Кейсы по детской стоматологии / Повторная травма зуба

Повторная травма зуба

Лечение травмы зуба у ребенка

Стоимость:

Срок лечения:

Илье 10 лет. В канун Нового Года случилось неприятное происшествие, при котором Илья сломал центральный резец. Родители повезли его к дежурному врачу, который поставил лекарство, через некоторое время канал был запломбирован, но не герметично. Зуб стал болеть. Далее родители направились в платную клинику, где канал запломбировали гуттаперчей, а коронковую часть восстановили временной пластмассовой накладкой. И все бы ничего, но Илья подвергается повторной травме, при которой ломает зуб под корень . В клинике отказываются восстанавливать.

Илья

25.03.22

Процесс лечения

Таким образом, родители Ильи находят нас. Мы умеем лечить подобные переломы, хоть это и не так-то просто.
Грубо говоря, нам нужно приклеить отломок зуба с реставрацией к корню. Но корень располагается в толще десны, которая плотно его охватывает.

Для того чтобы зуб держался нужно обеспечить максимальную сухость поверхностей, а для этого, в свою очередь, нужно отслоить десну и установить коффердам (изоляцию) на корень.

Первым делом проводим обезболивание зоны работы раствором УльтракаинаДс 1:200 000 1,7 мл, очищаем поверхности соседних зубов. Скальпелем проводим надрез слизистой с вестибулярной и оральной стороны, для того чтобы откинуть лоскут и добраться до края скола. Для этих целей я попросила о помощи Варвару Андреевну Висленко. Она лазером убрала ткани, которые мешали фиксации клампа.

Кламп установлен.

Далее нужно натянуть латексный платок и заправить его под десну, чтобы кровь, слюна и мягкие ткани не мешали фиксации.

Канал был пролечен очень хорошо и нам не пришлось тратить время на это.

Я обработала отломок зуба, который содержал в себе и реставрацию из пластика.

Проводим обработку поверхностей пескоструйным аппаратом Rondoflex, чтобы убрать остатки материала, кондиционируем ортофосфорной кислотой, наносим праймер и адгезив IV поколения Optibon fl, не засвечивая, наносим на поверхность корня и коронки текучий наполненный композит Estelite sigma quick flow, сопоставляем отломки, и только потом засвечиваем все вместе.

Этап полировки проводится уже без коффердама. Используются штрипсы из металла с мелкой крошкой, лавсановые штрипсы, полировочные диски и головки. Композит не должен нависать над структурами зуба, иначе будет воспаляться десна.

Далее Варвара Андреевна ушила ткани нерассасывающимися нитями.

Рекомендации

Рекомендации, которые получает пациент сводятся к следующему:

1. Качественная гигиена (чистить зубы каждый раз после приема пищи)
2. Обрабатывать антисептическим раствором с хлоргексидином (в нашем случае это Rapid 30)
3. Щадящая диета

Наша вторая встреча состоялась через 7 дней, нужно было посмотреть на результат, а также снять швы.

Ткани десны выглядят еще воспаленными, но уже на стадии заживления.

Если посмотреть на фото улыбки, мы видим, что улыбка открытая, то есть зубы видны целиком, видно десну. При таком типе улыбки, эстетический аспект играет не маловажную роль. После того как ткани восстановятся, Илья будет направлен к ортодонту для того, чтобы вернуть зуб на место, так как сейчас он находится в наклоненном в сторону губы положении. Для того чтобы восстановить эстетику с помощью коронки, нужно вернуть зуб в его исходное положение.

Далее будет этап ортопедических работ, необходимый для восстановления цвета и формы зуба.

Время и стоимость лечения

Время работы 1 час 30 минут

Стоимость 12 300р

Результат лечения

До лечения

Результат лечения

Задать вопрос врачу

Вы можете посмотреть ответы на вопросы посетелей сайта или задать свои вопросы по детской стоматологии

Лечение травм зубов у детей

Врач/врачи проводившие лечение

Варвара Андреевна Висленко

Основатель и идеолог стоматологической клиники Белая Медведица, детский стоматолог

Ксения Фаизовна Акмуллина