Главная / Кейсы / Кейсы по детской стоматологии / Сколько есть времени на адаптацию?

Сколько есть времени на адаптацию?

Лечение молочных зубов в условиях медикаментозного сна.

Стоимость:

Срок лечения:

История лечения зубов у Гордея началась еще в октябре 2021 года. Гордею всего 4 года и опыта лечения у него ещё не было. Для адаптации было предложено провести профессиональную гигиену. Это позволяет познакомить ребенка с нашими инструментами и понаблюдать что нравится, а что нет, привыкнуть к врачу и манипуляциям в полости рта. Лечение зубов мы начали во второй визит с более «легкого» кариеса 62 зуба. Все прошло хорошо, далее планировалось проводить лечение кариеса жевательных зубов при помощи закиси азота. Но, к сожалению, запланированный визит не состоялся.

Гордей

28.04.22

Процесс лечения

В конце декабря появились жалобы на верхний зуб слева. При проведении рентген - диагностики выявлено: 64 зуб глубокая кариозная полость, при препарировании кариозная полость сообщается с полостью зуба - пульпит. Проведена обработка полости и поставлена временная пломба, так как хоть лечение и проводилось с применением закиси азота, Гордей оставался очень активным - полное лечение в один визит не представлялось возможным. Был назначен повторный визит через неделю.

Однако, встретились мы уже в конце марта 2022 года: временная пломба выпала (родители не смогли определить, когда именно), полость зуба забита едой и налётом, а на рентгене уже был виден очаг деструкции костной ткани, что говорит о начале воспалительного процесса. 64 зуб подлежит удалению, кроме того 7 других зубов нуждаются в лечении кариеса и пульпита. Предложено лечение в медикаментозном сне. Составлен предварительный план и назначена дата лечения.

В медикаментозном сне проведено:

1) Фотопротокол и рентгенологическое исследование до начала лечения зубов
2) Профессиональная гигиена полости рта с фторированием зубов

3) Местное обезболивание 64 и 84 зубов. Зуб 84 при проведении рентген-диагностики выявлен очаг деструкции костной ткани в периапикальной области. Зуб предложено удалить во избежание осложнений.

4) Лечение 54 и 65 зубов по диагнозу «необратимый пульпит». Обезболивание, изоляция, препарирование - кариозные полости сообщаются с полостью зуба. Проведена ампутация пульпы, отсутствие гемостаза свидетельствует о необратимости воспалительного процесса. Следовательно, проводится экстирпация пульпы, механическая и медикаментозная обработка каналов, пломбирование каналов. Зуб 54 восстановили стандартной металлической коронкой.

Зуб 65 решено восстановить композитным материалом, в дальнейшем планируется фиксация ортодонтического кольца на зуб с распоркой на место удаленного зуба, для сохранения места.

5) Лечение 55,75,74,85 зубов по диагнозу «кариес дентина».
6) Фото протокол и рентгенологическая диагностика после проведенного лечения.

После проведенного лечения рекомендована тщательная гигиена полости рта дома с использованием зубной нити и ирригатора. Назначены пасты с содержанием гидроксиапатита и с содержанием фтора. Выданы памятки с рекомендациями после проведенного удаления зубов и после восстановления зуба коронкой.
Далее, после полного заживления тканей, консультация ортодонта. Осмотр через неделю для контроля заживления и далее контрольный осмотр через месяц.