Описание проблемы
Несколько лет назад в другой клинике проводилось протезирование 10 фронтальных зубов на верхней челюсти винирами и коронками. До жевательных зубов они так и не дошли, потому что был ограничен бюджет, а красота улыбки в тот момент была в приоритете. Жевательные зубы были лечены эндодонтически в другой клинике примерно в тот же период, когда проводилось протезирование улыбки. На зубах 17,16,25,26,47 на КЛКТ было выявлено хроническое воспаление - периодонтит.
Фото проблемы
Было принято решение заняться протезированием «по сторонам». В приоритете была правая сторона, потому как там было гораздо больше по объему воспаление и разрушение зубов.
Пациентка была направлена к терапевту на реэндодонтию зубов 17,16,47 с целью подготовки их под протезирование. Через 6 месяцев после перелечивания на повторном клкт отмечалась положительная динамика во всех 3х перелеченных терапевтом зубах.
Далее на повторной консультации с пациентом, мною был предложен план протезирования правой стороны, включавший в себя замену старой металлокерамической коронки с зуба 46 на циркониевую, и протезирование зубов 16,17,47 также циркониевыми коронками.
Первое посещение:
Снятие старой металлокерамической коронки с нарушением краевого прилегания (коронке более 10 лет, под ней постоянно застревала и скапливалась пища из-за неплотного прилегания к зубу), оценка состояния остаточных тканей и стабильности литой культевой вкладки в зубе. Было принято решение сохранить зуб, отдав предпочтение глубокому препарированию до уровня кости. Изготовление временной (лечебной) коронки, фиксация на временный цемент.
Второе посещение:
Обработка зубов 17,16,47 с восстановлением коронковой части зуба методикой Билд-ап на свш, временные коронки.
Третье посещение
Сканирование обработанных зубов под цельноциркониевые коронки.
Четвертое посещение
Фиксация постоянных коронок.
Далее по плану занимаемся в том же ключе левой стороной.
Фото до лечения
Фото после лечения
