История Ирины Сергеевны

Пациентка 40 лет обратилась в клинику с целью плановой санации полости рта
На момент обращения больше всего пациентку беспокоил налет на зубах и зубные отложения, н после первичного осмотра и составления фотопротокола были выявлены сопутствующие проблемы:
1) Непосредственно неудовлетворительная гигиена полости рта;
2) Нарушение краевого прилегания старых пломб и возникновение вторичного кариеса под пломбами;
3) Большое количество кариесов на контактных поверхностях, в нашем конкретном случае этому способствует не только плохая гигиена полости рта, но и сильная скученность зубов, особенно в переднем отделе обеих челюстей;
4) Кровоточивость десен;
5) Наличие зубов, требующих ортопедического восстановления
На первичной консультации было выполнено рентгенологическое исследование, составлен предварительный план лечения и проведена профессиональная гигиена полости рта.

В данном случае гигиена полости рта была проведена с использованием местной анестезии, так как зубные отложения были довольно обильными, поддесневые зубные отложения были как в переднем отделе нижней и верхней челюсти, так и в боковом отделе верхней челюсти. Данные точки обусловлены проекцией мест выхода протоков околоушных и подъязычных слюнных желез. Скопление зубных отложений чаще всего происходит именно в этих специфичных местах.

Следующим этапом была консультация врача-стоматолога ортопеда Марата Аслановича Гогуева и врача-стоматолога ортодонта Татьяны Александровны Базаровой, составлен план лечения и даны рекомендации по его выполнению.
Ирина Сергеевна начала лечение поэтапно и мы продолжаем его до сих пор, но частью процесса уже хочется поделиться. А именно, заменой старых пломб с нарушенным краевым прилеганием в фронтальном отделе верхней челюсти.
Ранее 12, 11 и 21 зубы были лечены по поводу кариеса, в другом медицинском учреждении более 7 лет назад, поэтому нарушение прилегания было лишь вопросом времени.

Также необходимо заметить сильное изменение положения зубов (скученность), что, безусловно, влияет на продолжительность служения поставленных пломб, уменьшая ее. Скученность затрудняет процесс гигиены, также неправильное положение зубов не позволяет правильно распределять нагрузку на них и остальной жевательно-речевой аппарат, поэтому сколы также будут частой проблемой.

Мы видим описанную выше картину, вторичный кариес и нарушение прилегания.
1) Первый этап выполнение местной анестезии в области передней группы зубов;
2) Затем изолируем рабочее пространство от попадания влаги, случайного закрытия рта и качания языком, с помощью коффердама.
3) Очищаем зубки с помощью щетки и пасты, а также повторно очищаем их пескоструйным аппаратом, чтобы знать истинный цвет зубов перед лечением;
4) Убираем старые пломбы с контактных поверхностей, при этом мы начали с бокового зуба, затем перешли на 11 (центральный), где необходимо было снять пломбу до режущего края. Также кариес был и на другой стороне, контактной с 21 зубом, что потребовало обработки и этого зуба. Все контактные поверхности чаще всего поражены кариесом с встречным сторон, то есть при лечении кариеса на 11 зубе и обнаружении его на 21 желательно обработать его в то же посещение, как мы и сделали.
5) Финальная обработка полости, после которой можно начать пломбирование зубов. Нам понадобились для восстановления прозрачные матрица полоски, металлические полукруговые матрицы и клинышки.
6) Восстановление производилось с помощью специального пломбировочного материала для реставрационных работ Estelite ASTERIA A1B, A3 B;
7) После окончания была выполнена шлифовка дисками полировка и регулировка по прикусу после снятия коффердама;

Несмотря на отсутствие неприятных ощущений после лечения, мы всегда предупреждаем наших пациентов, что по окончании действия анестезии пломба может быть непривычной и доставлять дискомфорт, поэтому вы всегда можете прийти на ее коррекцию по прикусу после лечения.
Ирина Сергеевна через 1 день пришла на регулировку по прикусу, так как ей немного мешала пломбочка на 11 зубе, после пришлифовки все встало на свои места.

Продолжение лечения будет проводится после Нового Года, включая ортопедическую и ортодонтическую часть.
Время работы 1,5 часа
Стоимость 15,300 р
РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ