Воспаление внутренней структуры зуба, сосудисто-нервного пучка, зачастую сопровождается острыми самопроизвольными болями, которые в большинстве случаев с трудом удаётся купировать обезболивающими препаратами. В таком случае мы имеем дело с острым пульпитом.
Не всегда пульпит проявляется яркой клинической картиной: острые самопроизвольные ночные боли, длительно не проходящие после устранения раздражителя. Иногда пульпит может быть обнаружен во время диагностики ( 3-хмерная диагностика с помощью дентального КЛКТ) или же выявлен во время лечения кариеса или замены пломб. В таком случае ставится диагноз хронический пульпит. Хронический пульпит может протекать бессимптомно.
Мы проводим лечение пульпитов как молочных, так и постоянных зубов.
Лечение пульпита постоянных зубов у взрослых пациентов заключается в удалении пораженного сосудисто-нервного пучка - депульпировании зуба.
Существует несколько вариантов депульпирования. Основное различие этих методик заключается в использовании специальных медикаментов. Современная стоматология обладает большим количеством препаратов, являющихся альтернативой мышьяку. Они менее токсичны, накладываются на нерв в случае острого течения пульпита, когда обезболить зуб не представляется возможным из-за обширного воспалительного процесса во внутренних структурах зуба.
Препарат накладывается на воспаленные ткани на несколько дней под герметичную временную пломбу. Затем они удаляются, а корневые каналы полностью очищаются от остатков пульпы. У этого метода есть свои ограниченные показания. Например, применение такого вида лечения в молочных зубах неприемлемо из-за высокого риска токсического поражения зачатка постоянного зуба.
Лечение пульпита без использования девитализирующих препаратов носит название витальная экстирпация. В таком случае врач выполняет те же манипуляции – обязательное удаление всех пораженных тканей, очистку и обработку системы корневых каналов, однако имеет возможность завершить лечение зуба в одно посещение сразу же пломбированием корневых каналов и последующим восстановлением.
Также в современной стоматологии применяется консервативный или биологический метод лечения пульпита. Он заключается в удалении пораженного участка пульпы без экстирпации из системы корневых каналов. Этот метод лечения применяется в детской и подростковой стоматологии в виду особенностей строения пульпы.
Лечение пульпита - очень ответственная процедура, так как таит в себе множество возможных осложнений, поэтому необходимо тщательно подходить к выбору врача.