Помощь при острой зубной боли

Зубная боль является одной из самых сильных болей, но что самое неприятное, она может настигнуть в самый неподходящий момент. Характер боли может быть разный: от ноющей до острой и резкой. Понять причину боли в домашних условиях крайне сложно, а поставить диагноз возможно только на стоматологическом приеме. Но что же делать и как себе помочь, если боль настигла внезапно?

Причины острой зубной боли

Для начала вы самостоятельно можете определить характер боли. Обратите внимание, как именно она ощущается? Каждый симптом очень важен и поможет разобраться с диагнозом на приеме у врача-стоматолога.

Боль может быть:

• острой, резкой, от которой вы просыпаетесь ночью;
• спонтанная, возникающая после жевания;
• боль, связанная с температурным раздражителем;
• боль, стихающая после холодного, и усиливающаяся после приема горячего;
• боль легко снимающаяся анальгетиком и наоборот;
• боль определенного зуба;
• боль всех зубов, мышц, головы и шеи.

Причины таких болей могут быть:

• Кариес – разрушение твердых тканей зуба. При кариозном процессе пациент может ощущать кратковременную боль от температурных или пищевых раздражителей или не ощущать боль совсем.

* Лечение среднего кариеса. До лечения.

* После лечения.

• Пульпит – воспаление сосудисто-нервного пучка. Боль спонтанная, резкая, будит ночью, особенно болезненно после приема горячего, может стихать после холодного.

*Пульпит 2.4 зуба. До лечения.

*Ход лечения. Очистка от инфицированных тканей.

*Пломбировка корневых каналов.

*Восстановление коронковой части зуба.  

• Периодонтит – воспаление периодонта (мягких тканей, которые расположены вокруг верхушки корня зуба). Боль при жевании или накусывании. Возможно появление отека или покраснения возле больного зуба, формирование свища, подвижность зуба.

*Периодонтит 3.6 зуб. До лечения («киста» на обоих корнях)

*После лечения. Полное заживление.

• Прорезывание зубов мудрости может также давать неприятные ощущения. Возможен дискомфорт в области прорезывания, отек десны и покраснение. Возможно формирование «капюшона» из мягких тканей десны в области прорезывающегося зуба.
• Травма может вызвать механическое повреждение зуба. От глубины поражения будет завесить симптоматика. Если травма произошла в области эмали (например, скол режущей части), то боли не будет совсем. Если травма затронула ткани дентина, то боль может быть схожа с симптоматикой кариеса (чувствительность на холодное/сладкое). Если же травма произошла с вовлечением пульпы – то боль будет характерная для пульпита.

*Скол щечного бугра, осложненный кариесом. До лечения.

 * После лечения.

• Осложнения после лечения. После пломбирования возможны допустимые ощущения, которые пациент чувствует в первые сутки – это дискомфорт при смыкании, болезненность в области постановки укола и там, где была проведена изоляция. Также возможна чувствительность на температурные раздражители, которая проходит через 1-1,5 недели. После эндодонтического лечения также возможен дискомфорт при жевании, который может сохранятся от нескольких дней до недель.  Все эти ощущения проходят самостоятельно, и не требуют дополнительного визита к врачу. Если же есть отек, повышение температуры тела – надо срочно обратиться к стоматологу.
•  Гиперестезия – повышенная чувствительность зубов. Может быть самостоятельным заболеванием (напимер, если есть клиновидные дефекты или рецессии) или появляться после проведения различных процедур (например, повышение чувствительности зубов может быть после процедуру отбеливания).

*Пример работы с клиновидными дефектами. До лечения.

*После лечения.

• Неврологическая боль – боль неодонтогенная (то есть не связанная с зубами). Такая боль обычно не снимается анальгетиками, она может быть от слабой до умеренной. Локализация боли обычно смешанная (область зубов, мышцы, голова и шея). Пациент может ощущать жжение, горячую кожу, немение, мурашки, покалывание.

Осложнения острой зубной боли

О развитии осложнения могут говорить следующие симптомы: отек мягких тканей, покраснение и гнойный экссудат, повышение температуры тела, боль не стихающая даже после приема анальгетиков. В этом случае требуется немедленное посещение врача-стоматолога.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не используйте методы «народной» медицины, это может вызвать только осложнение.

Боль описанная выше, может быть связана с воспалительным процессом в пульпе или периодонте, который  нельзя вылечить в домашних условиях. Но возможно ее купировать с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств. Когда отек спал, а боль стихла может показаться, что беда миновала, но это не так. Пульпит и периодонтит – это вовремя не вылеченное воспаление, которое в любой момент может дать о себе знать. Чтобы не потерять зуб, обязательно обратитесь за помощью к врачу-стоматологу.

Экстренная помощь при острой боли

Но как понять, к какому специалисту нужно записаться, когда появилась боль?

Вам нужен врач-терапевт, если боль локализованная (вы можете указать на причинный зуб), умеренная или острая (кариес/пульпит/периодонти), если вы видите скол пломбы или зуба. Вам нужен врач-хирург, если появился отек  и покраснение десны в области прорезывающегося зуба, появился «капюшон». Вам нужен врач-пародонтолог/гигиенист, если боль умеренная или острая, есть отек, покраснение и кровоточивость десны. Вам нужен врач-невролог, если вы ощущаете жжение, мурашки, боль мышц шеи и головы, а обезболивающее не помогает.

Цены на лечение

Как помочь при острой боли беременной?

Существует миф о том, что во время беременности нельзя лечить зубы, но это не так. Если во время беременности возникла острая боль, необходимо обратиться к врачу-стоматологу для проведения лечения. Беременным нельзя терпеть боль, а также оставлять инфицированный и воспаленный  зуб не пролеченным. Для лечения на стоматологическом приеме есть препараты, которые можно использовать во время беременности и это не повредит малышу. Если это возможно, планировать свой визит лучше во втором триместре, он считается самым благоприятным. Перед приемом обезболивающих препаратов лучше проконсультироваться с лечащим гинекологом.

Если характер боли оценить все равно сложно и остались вопросы, мы всегда ждем вас на консультацию и лечение в клинике «Белая медведица», у нас есть врачи всех специальностей, которые помогут вам с любой проблемой.

* Все примеры работ были выполнены доктором Хомчук М.О