Алина Александровна пришла к нам на консультацию в октябре 2021 с жалобами на частые головные боли и неправильное положение зубов. На первый взгляд у нее не было выраженных проблем с прикусом. И правда, у пациентки роскошные белые и крупные зубы, за которыми она прекрасно ухаживает. Но из-за неправильного прорезывания 18 и 28 зубов на верхней челюсти произошло значительное смещение седьмых зубов и сформировалась патологическая перекрестная окклюзия.
ПРОЦЕСС ЛЕЧЕНИЯ
Семерки создали гиперконтакты и неправильные паттерны жевания. Как следствие, у Алины изначально были странные и неприятные ощущения в жевательных мышцах, она не сразу поняла, в чем дело, и пыталась лечить мигрени.
На нашей консультации я предположила, что проблема кроется именно в неправильном смыкании боковых зубов, которые создают компрессию в височно-нижнечелюстном суставе и оказывают давление на биламинарную зону, височную мышцу, приводя к необъяснимым, с точки зрения пациента, головным болям.
После осмотра мы получили следующие данные:
1. Лицо симметрично.
2. Профиль лица выпуклый.
3. Протрузия в переднем отделе.
4. Перекрест в боковых отделах (зубы 1.7, 2.7).
Пациентке было предложено 2 вида аппаратуры для ортодонтического лечения: брекет-система Damon Q и элайнеры Flexiligner. Алина Александровна остановилась на втором варианте, так как для нее важно было более комфортное и эстетичное лечение.
После санации полости рта, в ноябре 2021 года, мы провели диагностику. Как я и предполагала, положение головок нижней челюсти было несимметричным и создавало дисфункцию в работе височно-нижнечелюстного сустава. Уже в декабре 2021 года установили аттачменты, кнопки согласно плану лечения, выдали первую партию кап.
Перемещать жевательные зубы намного сложнее, чем исправлять скученное положение передних зубов. У жевательной группы объем корней намного больше, соответственно перемещения в костной ткани происходят сложнее.
В процессе лечения мы получили прогнозируемые и ожидаемые сложности. На этапе активного перемещения зубов 17 и 27 прикус у пациентки раскрылся. Зубы перестали смыкаться, в данном клиническом случае это нормально. Так как семерки не могут сразу встать в правильную позицию, в процессе их перемещения образовались гиперконтакты с антагонистами (противоположными зубами) и остальные зубы не смыкались какое-то время.
Данный период лечения требует частых осмотров и контроля врача, чтобы не получить осложнения. Совместными усилиями с Алиной и коллегами-ортодонтами Кимраном Даудовичем и Соной Согомоновной прекрасно справились.
В июне 2023 года наше лечение подошло к концу. Алина Александровна очень дисциплинированный пациент, благодаря кооперации с доктором и хорошему планированию мы получили отличный результат:
1. Устранен перекрест в боковых отделах.
2. Верхняя и нижняя челюсти расширены до физиологической нормы.
3. Устранена протрузия в переднем отделе.
4. Профиль лица прямой.
5. Нижняя треть лица в пределах нормы.
6. Головные боли больше не мучают пациентку.
ВРЕМЯ И СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
Время лечения: 17 месяцев.
Стоимость лечения: 322 500 руб.
РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ
