Комплексная реабилитация улыбки Анастасии

Когда Анастасия пришла на первичную консультацию, она сразу же сказала, что форма зубов ей кажется достаточно крупной, а цвет желтоватым. Я должен был приступить к планированию лечения с учетом пожеланий пациентки и медицинских показаний, чтобы получить эстетический и функциональный результат.

Мы выполнили полный фотопротокол, КЛКТ всех зубов. Решили проконсультироваться с ортодонтом с целью передвижения только определенных зубов, чтобы максимально функционально расположить зубы и сделать их правильной анатомии.

Ортодонтическим лечением Анастасии занимались Базарова Татьяна Александровна и Сиповская Анастасия Сергеевна. Для наилучшего результата были установлены мини-винты.

Была проведена терапевтическая санация полости рта врачом-терапевтом Запольской Мариной Анатольевной.
В процессе ортодонтического перемещения зубов установлены имплантаты системы Dentium, и также удалены некоторые зубы мудрости ввиду их разрушения и ненадобности.

После приживления установленных имплантов и полученного нового положения зубов, их перемещения были изготовлены и установлены временные коронки на имплантаты. После снятия всех мини-винтов и частичной брекет-системы (одну часть мы оставили, так как нужно было переместить еще один зуб), приступили к самому главному этапу - окончательному протезированию зубов.

Обратились к малому функциональному анализу, который включал в себя:

- регистрацию центрального соотношения;
- депрограммирование мышц;
- наложение анатомической лицевой дуги с целью получения правильного положения верхней челюсти в пространстве относительно черепа;
- фотопротокол;
- цифровое сканирование и начало цифрового моделирования.

Принято решение протезировать все зубы, кроме нижних 6 виниров, так как Анастасию они совсем не беспокоили. Не меняя анатомию этих зубов мы могли получить максимальный функционально-эстетический результат.

Ход ортопедического лечения:

1. Цифровое моделирование всех зубов согласно полученным данным малого функционального анализа, кроме 6 нижних передних зубов.

2. Снятие всех старых виниров и коронок, в это же посещение перенос моделировки на все зубы, далее оценка функциональных и эстетических критериев.

3. Препарирование жевательных зубов нижней челюсти и сканирование под постоянные коронки.

4. Фиксация изготовленных коронок на нижнюю челюсть.

Далее финишная обработка зубов согласно полученной моделировке, которая была полностью согласована с Анастасией, сканирование обработанных зубов и отправка цифровых слепков в лабораторию на изготовление постоянных коронок.

Через 3 недели состоялась примерка всех коронок, пациентку все устроило с первого раза. В следующий прием провели фиксацию всех зубов верхней челюсти, кроме 3 зубов, которые мы все еще перемещали, так как были на это причины.

Через 1 месяц приступили к окончательному протезированию оставшихся 3 зубов верхней челюсти, изготовили такие же керамические коронки и зафиксировали их.

Фиксация на каждом этапе проводилась по адгезивному протоколу при помощи коффердама (изоляции от любых подтеканий жидкостей) и светового цемента Вариолинк Блич.

Хотелось бы отметить, что срок лечения был очень долгий. Это связано с рядом факторов, например, иногда происходили ослабления мини-винтов. Анастасия ввиду своей занятости не всегда оперативно могла доехать до ортодонта, это сильно увеличивало срок лечения. Иногда пациентка не могла приезжать в назначенные дни приемов. Также на сроки влияло приживление имплантов. Но это - нормальное течение лечения, так как все предугадать на 100 % невозможно. Главное - полученный итог, который полностью удовлетворил нас всех.

Время лечения: Срок всего лечения: 2 года 3 месяца. Срок ортопедического лечения: 1 год 3 месяца.
Стоимость лечения: Общая сумма лечения: 1 641 000 руб. Сумма ортопедического лечения: 1 325 000 руб.