Главная / Кейсы / Виниры и протезирование / Командная работа

Командная работа

Проведение одномоментной имплантации по хирургическому шаблону с немедленной нагрузкой

Стоимость:

Срок лечения:

Ольга обратилась к нам на совместную консультацию. Основными жалобами являлись застревание пищи под коронками и неприятный запах. После клкт и фотопротокола был составлен комплексный план по реабилитации полости рта.

Ольга

14.02.22

Процесс лечения

В первую очередь мы избавились от хронических процессов в области первого сегмента, которые отражались негативно на верхнечелюстной пазухе. Далее плавно перешли во фронтальный отдел.

В переднем отделе состояние зубов под металлокерамической конструкцией было печальным. Помимо сильно разрушенной коронковой части 12 и 22 зубов на первичном осмотре были обнаружены гранулемы. Кроме того, объема кости для установки имплантов в этих позициях было недостаточно. В области 11 и 21 зубов наблюдался широкий резцовый канал.

Рассматривать удаление и отсроченную имплантацию мы не могли, так как мы в первую очередь не могли оставить Ольгу без четырех центральных зубов. Во-вторых, были риски в потере костной ткани и мягких тканей, а это привело бы в дальнейшем к проведению большой костной и мягкотканной аугментации и увеличению сроков начала протезирования.

Одним из самых гарантированных методов, с наименьшими хирургическими манипуляциями и сроком ожидания, был одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой в позициях 11 и 21 зубов.

Было проведено внутриротовое сканирование полости рта, полный фотопротокол для создания хирургического шаблона и временных коронок на имплантах.

Удалённо с зубным техником-моделировщиком были спланированы четкая позиция и размер имплантов с учетом достижения максимальной первичной стабильности, также определились с формой временных зубов.

В день операции был произведен демонтаж ортопедической конструкции. Атравматично удалены зубы 12,11,21,22 и был произведен кюретаж лунок под увеличением.

С помощью навигационного шаблона были установлены импланты в позициях 11 и 21 с максимально высокими торками, а лунки 22 и 12 зубов законсервированы костным материалом во избежание атрофии кости. Также проводилась десневая пластика с внешней стороны для сохранения объема слизистой гребня.

Далее были установлены прямые мультиюниты и в течение часа изготовлены и зафиксированы временные коронки на имплантах. Проведена коррекция прикуса с разгрузкой временного моста.

Ситуация через 2 недели перед снятием швов представлена на фото.

Через несколько месяцев планируется имплантация во втором сегменте и через пол года, когда все импланты будут интегрированы, завершать лечение будем тотальным протезированием.