Описание проблемы
Жалобы на наличие старых металлокерамических коронок, застревание пищи, нарушенную функцию жевания, неудовлетворительную эстетику. Можно сказать, что у Светланы Владимировны были жалобы практически на всё касаемо зубов.
На первичной консультации совместно с Галиной Владимировной мы собрали весь анамнез долгой истории лечения зубов верхней челюсти. Выполнили КЛКТ обеих челюстей, полный фотопротокол.
Светлана Владимировна акцентировала внимание на том, что ей крайне важно ни дня не оставаться без зубов.
Фото проблемы
Галину Владимировну записали на повторную консультацию, чтобы предоставить подробные финансовый и медицинский планы лечения.
Отталкиваясь от рентгенологической картины, мы понимали, что есть сложности с костной тканью. Некоторые имплантаты вероятнее всего будут слабо интегрированы в костную ткань. Это означало, что провести немедленную нагрузку имплантатов с вероятностью 90 % не получится, а оставлять пациентку без зубов мы не можем. Значит нужно сохранить стратегически важные зубы для опоры временной конструкции. Это увеличивает общий срок лечения, о чем Галина Владимировна была предупреждена.
Ход лечения
В первую очередь сняли все коронки. На этом этапе я должен был однозначно решить, какие зубы временно сохраняем.
3 зуба были обработаны. Затем проведено внутриротовое сканирование обточенных зубов и КЛКТ с ними же, чтобы обеспечить строгое соответствие цифрового слепка и 3Д снимка. Только при этом условии будет возможность сделать точный навигационный шаблон для установки имплантов.
Напомним, что 3 зуба сохранены временно. На этот период изготовлен мостовидный протез длительного ношения.
Далее были изготовлены временные коронки на зубы и хирургический шаблон.
Галина Владимировна удалила пациентке часть зубов. В этот же день пациентке установили 4 импланта Dentium и 3 временные коронки.
Через 3 месяца последовала установка угловых мультиюнитов на 2 крайних имплантата и прямых мультиюнитов на 2 передних имплантата. Сканирование и снятие слепки во избежание любых неточностей.
Через неделю удаление оставшихся 3 зубов и установка новых временных коронок на имплантаты.
Светлана Владимировна все время была с зубами, не было ни единого дня без них, цель мы достигли.
Этап постоянного протезирования начнется через несколько месяцев. Он будет включать тотальное протезирование верхней и нижней челюстей. Так что продолжение следует.
Фото до лечения
Фото после лечения
