ALL-ON-6. Протезирование за один день
Временное протезирование на имплантах в беззубой челюсти в один день. Операция выполнялась по цифровому шаблону
Описание проблемы
Изучив строение верхней челюсти, мы пришли к выводу, что собственной кости для установки 6 имплантов на верхней челюсти мало, а в каких-то позициях её совсем впритык. Меньше 6 имплантов мы не рассматривали, так как пациент хотел несъемную конструкцию.
И начали думать о хирургическом шаблоне и 3D имплантации, где всё можно продумать до миллиметров и точно воплотить сложнейшую операцию в жизнь!
Фото проблемы
Подготовительный этап. Планирование.
На верхней челюсти была большая атрофия костной ткани. Для того чтобы минимизировать костную пластику и установить импланты врач-ортопед провел сканирование полости рта на сканере 3 d Shape. После в программе было произведено сопоставление скана с КТ и позиционирование имплантов.
Для более точной установки имплантов, исходя из позиций, наклонов, глубины имплантов, анатомического строения полости рта был изготовлен хирургический шаблон ортопедом.
Имплантация + протезирование
Мы удалили два зубов мудрости и семёрки с дальнейшей установкой шести имплантов по шаблону.
В области имплантов, которые были установлены после удаления, была проведена костная пластика с использованием титановых пинов и мембраны. После рана была ушита, и врач-ортопед установил специальные переходники (multi-unit) для переключения платформ. Провел коррекцию уже подготовленных коронок и зафиксировал их на специальных аббатментах.
Результат
Изготовленные в лаборатории шаблон и макет временных коронок позволили нам за один день установить под разными углами 6 имплантов и временные пластиковые коронки на 4 из них, остальные 2(боковых) были ушиты, так как были установлены в области одновременно удаленных зубов, и там требовалась костная пластика.
Через 6 месяцев планируется замена временных коронок на постоянные циркониевые.