Светлана приехала к нам из другого города, с целью, как можно скорее, провести терапевтическое лечение. У нас было всего два посещения на то, чтобы полечить то, что беспокоит и восстановить то, что утрачено. Жалобы у Светланы были только на выпадения пломб в зубах 2.4 и 2.5, болезненных ощущений не было.
Объективно:
Зубы 2.4, 2.5 имеют большой дефект разрушения, кариозный процесс по всей жевательной и контактной поверхности. А также неудовлетворительная гигиена полости рта (имеется обильный плотный пигментированный налет).
На компьютерной томограмме:
Дефект, не доходящий до пульповой камеры, периапикальных изменений в области корней 2.4 и 2.5 не обнаружено.
Плана лечения:
Перед проведением анестезии мы провели диагностику, которая показала витальность зубов. Далее с помощью щеточки и пасты провели очистку поверхностей зубов от налета (перед лечением были даны рекомендации относительно профессиональной гигиены, и пациентка была записана к врачу-гигиенисту). Изолировали рабочее поле с помощью коффердама. Аккуратно работая с увеличением нам удалось иссечь все некротизированные ткани и оставить зубы живыми. Из-за того, что дефект был достаточно давно, организм борясь с инфекцией, стал выделять вторичный дентин, который и защитил сосудисто-нервный пучок.
Далее мы провели пескоструйную обработку и приступили к поэтапному восстановлению зубов с помощью композита harmonize в оттенке А3.
Были даны рекомендации после лечения (а именно перекрыть зубы ортопедическими конструкциями из-за большого объема разрушения).
Далее Светлана была направлена к врачу-гигиенисту.
Через пару дней был назначен повторный прием. К сожалению, гигиену Светлана не сделала, но обещала все же выполнить все наши рекомендации после терапевтического лечения.
Зубы, пролеченные в прошлый визит, чувствовали себя отлично, поэтому мы продолжили лечение этого сегмента.
Провели очистку поверхностей зубов, проверили смыкание.
После проведения адекватной анестезии, изолировали зубы с помощью латексного платка (коффердама).
При первичном препарировании хорошо визуализировался кариес на контактных стенках 1.7-1.5 зубов.
Выполнили полную некроэктомию и поменяли платок на новый. Заполировали края зубов и перешли к реставрации.
Поэтапно восстанавливая каждую контактную стенку, переходим к реставрации жевательной поверхности.
На данной фотографии видны хорошо заполированные контактные стенки, без нависающих краев и ступеней, так очистка их будем максимально комфортна для пациента.
Ждем Светлану на повторный прием и продолжение лечения.
Время работы:
2 приема по 2 часа
Стоимость:
66 800 р.
