Описание проблемы
В ходе осмотра были обнаружены дефектные пломбы + кариес на контактной поверхности 4.6 зуба мы обнаружили на снимке КЛКТ, который мы сделали предварительно перед лечением. Решили не медлить. Лечение разделили на два посещения.
После анестезии в зоне предполагаемого вмешательства, очистки зуба с помощью щётки и пасты, изолируем сегмент для комфортной работы и защиты будущих реставраций от попадания влаги и биологических жидкостей.
Фото проблемы
Начинаем работу: убираем старую дефектную пломбу и обнаруживаем под ней процветающий кариес. Убираем и его.
После того, как полость очищена от кариеса, удалены острые и нависающие края, обрабатываем зуб порошком с оксидом алюминия – эти мелкие частиты в мощном потоке способствуют создания шероховатостей на поверхности эмали и дентина, что, в свою очередь, усиливает адгезию будущей реставрации к тканям зуба.
Восстанавливаем анатомическую форму послойно с помощью композитного светоотверждаемого материала. Сначала – дентинный этаж, потом эмалевый. После – прокрашиваем фиссуры с помощью краски для естественного облика зуба. Дальше проводим минимальную коррекцию по прикусу и полировку.
На фото 4.7 зуб через несколько дней после лечения. Прижился. Приступаем к 4.6. Делаем всё тоже самое: анестезия, очистка от налета, изоляция с помощью коффердама. Убираем старую пломбу.
Обнаруживаем кариес на контактной поверхности с 4.7 зубом и достаточно обширный кариес под пломбой.
Проводим препарирование всех кариозных тканей, а также обнаруживаем кариес на контактной поверхности между 4.6 и 4.5 и кариес в пределах эмали на контактной стенке 4.7. Все вычищаем до плотных, твердых, здоровых тканей. Всю работу проводим с применением стоматологического микроскопа. Перед восстановлением обрабатываем зуб порошком с оксидом аллюминия.
Восстановление проводим в такой же технике послойно, также восстанавливая контактные стенки.
Вид зубов после восстановления. Проводим минимальную коррекцию по прикусу и полировку.
А так выглядят зубы через несколько дней после лечения – восстановлена жевательная функция, реставрации состоятельны и пациентку никак не беспокоят.
Стоимость лечения 2х зубов – 22 700 рублей
Время лечения – 2 раза по 1.5 часа
Фото до лечения
Фото после лечения
