Кира обратилась с жалобой на скол зуба.
Во время осмотра был обнаружен скол стенки и дефектные пломбы на зубе 47.
В этот же визит мы начали лечение.
Диагноз
Кариес дентина 47 зуба.
После анестезии проведён контроль окклюзии (синие точки). Таким образом мы фиксируем привычное смыкание зубов, на которое будем ориентироваться при восстановлении.
Зуб развернут щечно, щека буквально лежит на зубе и закрывает дефект зуба.
Далее установили изоляцию – с её помощью мы отодвинули щеку и десну для лучшей визуализации. Далее очистили зубы аппаратом Prophiflex — метод позволяет эффективно и быстро очистить все поверхности зубов от налета.
После этих манипуляций у нас получилось полностью увидеть область скола.
Снимаем пломбу на жевательной поверхности и прокрашиваем ткани кариес индикатором (ярко розовый цвет говорит нам о кариозном поражении зуба).
Далее убрали пломбировочный материал из области скола и повторно окрасили кариес индикатором. Кариес оказался достаточно глубокий и обширный, вероятно, это и стало причиной скола стенки зуба.
Также на контактной поверхности этого зуба несостоятельная пломба – между пломбой и зубом есть щели, которые уже заполнены налётом. (указана стрелочками на фото). Такая ситуация в скором времени может привести к развитию кариеса под этой пломбой. На этом фото также видно, что пломбу на соседнем зубе тоже нужно заменить.
Убираем дефектную пломбу и очищаем зуб от кариозных тканей. Обрабатываем ткани аппаратом Rondoflex для увеличения площади сцепления пломбы с зубом.
Далее готовим зуб к восстановлению: устанавливаем матрицы, которые позволяют сделать плотное прилегание пломбировочного материала к зубу и помогают сформировать анатомически правильную форму стенок зуба.
Восстанавливаем зуб композитным материалом Harmonize A3E. В данном случае проводим полную коррекцию и полировку реставрации, не снимая изоляцию. Поскольку как только мы снимем платок коффердам, эту область закроет щека и дальнейшая наша работа будет затруднена.
Сняли изоляцию, провели коррекцию по прикусу и финишную полировку реставрации.
Время лечения:
2 часа
Стоимость:
18700 р.
Команда:
Грибанова АА и Иванова Ксения
