Санация сегмента верхней челюсти за одно посещение

Так как наш пациент из другого города, то важно сделать максимум работы за минимально короткий срок. На первичной консультации после проведения предварительного фотопротокола и анализа КЛКТ мы приняли решение о санации полости рта сегментами. Начинать решили с правой верхней стороны.
Перед началом лечения оцениваем объём работ – можно заметить обширные пломбы с дефектами прилегания, а также вылечить кариес на контактной поверхности 1.4 зуба.

Проводим анестезию в зоне предполагаемого вмешательства, очищаем зубы от налета и устанавливаем относительную изоляцию рабочего поля с помощью латексного платка – коффердама с бОльшим объёмом свободных прорезей. Такой вид изоляции позволяет работать в максимально комфортных для пациента условиях: в полость рта не попадает вода, остатки пломбировочного материала, а также есть возможность полноценно убрать все пораженные ткани.

Также перед началом лечения проводим проверку по прикусу, чтобы на этапе восстановления было понимание исходных размеров зубов и не пришлось долго заниматься коррекцией.

Начинаем работу с раскрытия кариозных полостей, а также с устранения старых негерметичных реставраций – при видимо здоровом зубе мы обнаруживаем обширный кариозный процесс на задней поверхности зуба 1.4. Под пломбой на зубе 1.7 нашему взгляду открывается достаточный массив пораженных кариесом тканей.

Продолжаем работу – проводим препарирование всех пораженных тканей зубов. Всю работу проводим с применением операционного микроскопа – это позволяет нам избежать излишнего агрессивного удаления здоровых тканей, а также максимально убрать всё пораженное. На этом этапе обнаруживаем кариозный процесс на зубе 1.6 в месте его контакта с зубом 1.5.

После того, как мы завершили этап препарирования, сглаживаем все острые грани. Далее – проводим изоляцию рабочего поля с применением латексного платка – коффердама, меняем наш старый платок для относительной изоляции на новый – для абсолютной изоляции рабочего поля. Это делается для защиты будущих реставраций от попадания жидкости, слюны, крови.
После того, как мы изолировали все мягкие ткани, проводим пескоструйную обработку аппаратом Rondoflex c частицами оксида алюминия 27 микрон. Это позволяет улучшить адгезию будущих реставраций к тканям зуба. Зубы готовы к восстановлению.

Далее приступаем к восстановлению анатомической формы зубов. Работу проводим с помощью композитного материала светового отверждения Harmonize в оттенке А3D для восстановления дентинного этажа. Также используем оттенок A3E для восстановления уровня эмали. Создаем естественные выемки между буграми – фиссуры – и прокрашиваем их светлой краской для создания естественного облика наших реставраций.
Перед снятием изоляции проводим черновую полировку – убираем излишки пломбировочного материала, грубые края.

После этого снимаем изоляцию и проводим финишную полировку и коррекцию реставраций по прикусу.

В данном случае за 2 часа нам удалось вылечить 4 зуба от кариеса, восстановить анатомию и гармонично вписать реставрации в полость рта. На следующие визиты мы уже запланировали лечение следующих сегментов верхней и нижней челюстей.

Время лечения: 2 часа.
Стоимость лечения: 52 050 руб.