Ольга обратилась к нам с жалобой на разрушенность зуба 2.6. Стенка зуба скололась около 1 месяца назад, но зуб не болел, поэтому до нас Ольга дошла только сейчас.
По компьютерной томограмме, сделанной еще год назад, большой кариес уже был на медиальной контактной стенке. Это и послужило разрушению зуба, так как внутри инфекционный процесс «съел» здоровые ткани.
Так как разрушение зуба достаточно объемное, мы провели дополнительную диагностику (холодовую пробу), для оценки витальности зуба. Зуб ответил на пробы положительно, это значит, что нерв зуба еще не погиб, что дает нам возможность сохранить зуб «живым».
Мы приняли решение провести лечение в два посещение. В первый визит мы займемся разрушенным зубом 2.6, а в следующий, пролечим кариесы на зубах 2.7 и 2.5. После проведения анестезии мы очищаем поверхности зубов от налета и зубного камня. Далее с помощью артикуляционной бумаги мы проверяем контакты зубов, чтобы минимизировать коррекцию после лечения.
Изолировали сегмент с помощью коффердама. Начинаем первичную обработку зуба под операционным микроскопом.
Из-за того, что кариозный процесс был длительное время, а скол произошел достаточно давно, десна стала нарастать в полость зуба, ее мы обязательно корректируем, чтобы максимально качественно очистить полость зуба от кариеса.
После коррекции видим, что разрушение глубокое, уходит ниже уровня десны, но это не страшно, потому что до корня зуба кариес не добрался, поэтому мы можем это восстановить.
Меняем платок коффердама на новый и проводим адгезивный протокол.
Поэтапно восстанавливаем сначала стенку зуба, после жевательную поверхность с помощью композитного материала Harmonize в оттенке А3.
Полируем с помощью специальных щеточек и паст.
Так реставрация выглядит после снятия платка коффердама и коррекции по прикусу.
Далее мы с Ольгой встретились через неделю.
Десна зажила, а цвет материала полностью совпал с цветом самого зуба.
Протокол лечения не отличается от первого визита.
Мы также проверяем окклюзию. Проводим адекватную анестезию, изолируем зубы латексным платком (коффердамом), очищаем поверхности от налета.
После раскрытия полостей видим кариозные процессы на зубах 2.5 и 2.7.
Проводим полную некроэктомию, меняем платок на новый.
Контактный пункт между 2.6 и 2.7 мы трогать не стали. На кт-снимке и на прицельном снимке кариеса между зубами мы не обнаружили. Есть потемнение эмали в поверхностном слое, которое мы будем наблюдать.
Провели реставрацию зубов с помощью композитного материала Harmonize в оттенке А3.
Проводим полировку до «сухого» блеска.
Снимаем коффердам.
Вид реставрация через месяц.
Время лечения: 2 визита по 2 часа
Стоимость лечения: 48 800 р.
