Что беспокоило пациента
Андрей Александрович обратился в клинику с жалобой на неприятные ощущения в области центрального зуба. Зуб реагирует на сладкое, а также визуально потемнел.
На фотографии мы видим кариозную полость на вестибулярной поверхности зуба 1.2. Холодовая проба у зуба слабоположительная, зондирование болезненное. Кроме того, в области зуба немного воспалена десна. Со слов пациента этот участок при чистке и приемах пищи иногда кровоточит.
Составлен план лечения – было предложено также заменить дефектные пломбы на соседних клыке и центральном резце, но пациент пока отказался. Если обратите внимание (особенно хорошо видно на клыке), прилегание старых пломб уже нарушено и место шва окрасилось. Это значит, там уже остается налет и в дальнейшем это может привести к кариесу. Место перехода тканей зуба в пломбу не должно быть заметно и не должно цепляться острым инструментом.
Процесс лечения
Лечение кариеса проведено в одно посещение с использованием операционного микроскопа.
В первую очередь проводим обезболивание области лечения и чистим весь сегмент аппаратом Prophyflex. Зубы должны быть идеально чистыми для качественного лечения.
Сразу изолируем рабочую область с помощью коффердама и начинаем обработку зуба. Убираем все пораженные кариесом ткани. В нашем случае это не только вестибулярная поверхность, но и стенка, контактирующая с центральным резцом. Обрабатываем зуб пескоструйным аппаратом Rondoflex – дополнительная обработка тканей. В области соседних зубов платок не справляется с влагой на 100%, поэтому пакуем тефлон для качественной изоляции. Если слюна попадет, работа будет некачественной.
Зуб готов к восстановлению. Используем адгезивную систему 4го поколения и с помощью композитного материала Гармонайз в оттенках А2D, А2Е и А3Е послойно восстанавливаем форму зуба.
Убираем липкий слой для хорошей полировки.
Снимаем коффердам и начинаем полировку дисками, резинками и щеточками. Наша задача получить сухой блеск и сгладить все переходы. Соседние зубы немного шлифуем, но все равно рекомендуем замену пломб.
Результат работы
Время и стоимость лечения
Время работы 70 мин
Стоимость 15 000р
