Екатерина Анатольевна обратилась в нашу клинику с жалобами на боли на накусывание слева, распирающие ощущения в области зуба 3.6. Ранее у зуба были удалены нервы и пролечены корневые каналы, но компьютерную томограмму не проводили, поэтому после опроса и осмотра мы направили нашу пациентку на диагностику.
На кт-снимке видим очаги разрежения размером 0,017.
В полости рта: дефектная пломба с нарушением прилегания.
Процесс лечения
После обсуждения плана лечения, мы перешли к работе. В первый визит нашей задачей было максимально очистить зуб от старого композита и инфицированных тканей. Проверяем точки окклюзии и проводим адекватную анестезию.
После чернового препарирования, видим кариозный процесс под пломбой.
Не герметичная пломба, кариес – это первое, что влияет на инфицирование корневых каналов.
Проводим полную некроэктомию, меняем платок на новый.
Пропущенные корневые каналы – второе, что влияет на инфицирование и плохую динамику заживления. Поэтому очищаем старый материал внутри каналов и проходим пропущенную анатомию.
Находим еще 2 канала! Один в медиальной системе, второй в дистальной. Вот и причина хронического апикального периодонтита. Проводим механическую и медикаментозную обработку, кладем лекарство на 2-4 недели.
Во второй визит моем корневые каналы от лекарства и пломбируем гуттаперчей.
Важно просмотреть прицельный снимок под всеми углами.
Видим запломбированные каналы.
Далее переходим к восстановлению жевательной поверхности. Используем материал Enamel.
Через неделю видим хорошо адаптированный материал.
Далее пациентка направлена к врачу-ортопеду.
Время и стоимость лечения
Время лечения: 2 визита по 2 часа
Стоимость: 54 100 р.
Результат лечения
