Описание проблемы
Объективно мы видим на жевательной и мезиальной поверхностях старую дефектную пломбу без анатомии, но с ярко выраженными признаками нарушения краевого прилегания, плюс кариес на дистальной поверхности зуба. В области контакта зуб кратковременно реагирует на холод, реакция быстро проходит. Нить в контакте 4.6 и 4.7 зубов проходит плохо, с усилием, при извлечении расходится на волокна.
Фото проблемы
Препарирование
Лечение было проведено с использованием микроскопа.
После проведения инфильтрационной анестезии аккуратно убираем дефектную пломбу, кариес и кариес на дистальной стенке зуба 4.6 – нам нужно качественно восстановить Екатерине контактный пункт, а для этого лучше всего восстанавливать обе стенки в один визит. Сглаживаем все переходы и проверяем нет ли нигде острых углов. Затем проводим изоляцию сегмента с помощью коффердама – слюна, кровь и десневая жидкость не должны попадать в область работы.
Проводим окончательную обработку поверхностей зубов с применением воздушно- абразивного наконечника Rondoflex с оксидом алюминия размером 27 микрон для обеспечения лучшего прилегания будущей реставрации. Зубы готовы к восстановлению.
Восстановление
В качестве материала для сцепления композита с тканями зуба используем адгезивную систему 4-го поколения OptiBond FL. Затем, используя композитный материал Ceram X Spheretec (оттенки А3D и А3Е), послойно восстанавливаем анатомию зуба. Начинаем всегда с восстановления стенок, затем переходим к жевательной
поверхности. В конце добавляем минимальное количество краски (охра светлая) и тщательно распределяем, чтобы добавить зубу натурального естественного объема.
Коррекция по окклюзии
После снятия коффердама, проверяем реставрацию по прикусу, шлифуем и полируем до сухого блеска резиночками, дисками и штрипсами.
Контроль работы
Вид реставрации через неделю. Сухой блеск сохранен. Далее планируем лечение зубов 4.6 и 4.5.
Время и стоимость лечения
Стоимость: 11 350р
Время работы: 1ч 25 мин