Кариес дентина — найти и обезвредить

Мы сделали КТ и провели холодовую пробу для поиска причинного зуба. Это было необходимо, так как на верхней челюсти справа кариесом поражены 4 зуба и для наиболее точного решения проблемы нужно обнаружить основную причину жалоб. Им оказался зуб 1.6. Именно он дал наибольшую реакцию на раздражитель.

После проведения анестезии в зоне предполагаемого вмешательства устанавливаем относительную изоляцию – латексный платок – коффердам. Начинаем обработку с раскрытия контактных пунктов и обнаруживаем там обширные кариозные процессы, которые и были причиной возникновения неприятных ощущений. Проводим последовательную обработку кариозных полостей до плотных тканей дентина. Всю работу выполняем с применением дополнительного увеличения – дентального микроскопа, ведь качественно вылечить можно только то, что хорошо видно.

После завершения обработки кариозных полостей, сглаживания острых краёв, меняем латексный платок на новый для создания полной изоляции рабочего поля от слюны, воды и других биологических жидкостей. Перед восстановлением проводим дополнительную обработку дентина зуба порошком с оксидом алюминия 27 микрон, чтобы максимально убрать возникающую в процессе работы стружку и создать оптимальные условия для адгезии будущих реставраций к тканям зуба.

На данном этапе работы нам хорошо видны кариозные процессы на соседних зубах – делаем фото, чтобы показать пациенту. Лечение этих зубов запланировано в следующий визит.

Так как форма зуба 1.6 в данном случае не стандартная квадратная, а чуть более вытянутая по диагонали, для восстановления правильного контактного пункта нам необходимо специальным образом адаптировать матричную систему. Именно этот этап лечения является одним из самых важных – правильная установка матриц служит залогом качественной реставрации. Используем кольцо, которое дополнительно адаптируем каплей цветного жидкотекучего композита.

Восстанавливаем боковую стенку с помощью пакуемого светоотверждаемого композитного материала Hormonize в оттенке А3Е.

Далее – снимаем кольцо и переустанавливаем его на другой контактный пункт, адаптируем и проводим восстановление контактной стенки тем же композитным материалом.

После того как мы закончили с восстановлением контактных стенок, переходим к восстановлению жевательной поверхности. Стараемся воссоздать анатомические структуры, повторяя природные ориентиры.

Для наибольшей естественности прокрашиваем фиссуры – выемки между получившимися буграми – светлой краской.
Далее проводим черновую полировку получившейся реставрации – убираем острые грани, сошлифовываем неровные края.

Снимаем изоляцию, проводим проверку по прикусу и финишную полировку. Готово. На следующий визит запланировано лечение соседних зубов.

Время лечения: 1 час 30 минут.
Стоимость лечения: 15 350 руб.