Наталья Владимировна пришла в «Белую Медведицу» для профилактического осмотра, без жалоб. На приёме мы обнаружили несколько зубов, требующих лечения (кариес, дефекты пломб, периодонтит).
В этом кейсе я расскажу о всём нашем лечении и покажу его отсроченный результат через полгода. В первую встречу после осмотра мы приступили к лечению, начали с замены дефектной пломбы на зубе 45.
Процесс лечения
После анестезии делаем фото «до лечения» с контролем окклюзионных контактов: синие точки показывают места, где верхние зубы смыкаются с нижними. Это помогает контролировать высоту нашей будущей реставрации.
Устанавливаем предварительную изоляцию и очищаем зубы от налёта.
После снятия пломбы видим кариозную полость, для большей визуализации прокрашиваем её кариес-индикатором в розовый цвет.
Под постоянным контролем индикатора аккуратно убираем все кариозные ткани, максимально сохраняя здоровые ткани зуба.
Устанавливаем специальную матричную систему для качественного восстановления стенки зуба.
Зуб восстанавливаем композитными материалами, шлифуем и полируем реставрацию до блеска.
Снимаем изоляцию и финишно полируем.
В следующий приём приступили к перелечиванию корневых каналов зуба 36 с периодонтитом.
Провели анестезию, установили изоляцию, очистили зубы от налёта.
Снимаем старую пломбу.
Очищаем зуб от инфицированных тканей.
Восстанавливаем стенки зуба для дальнейшей работы в корневых каналах. Очищаем их от старого материала, обрабатываем. Всё эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов) проводится с обязательным рентгенологическим контролем.
Заполняем каналы временным материалом на 2 недели, зуб закрываем временной пломбой.
В следующий визит продолжаем лечение зуба 36. После анестезии установили изоляцию, очистили зуб от налёта и сняли временную пломбу. Очищаем каналы от временного материала и проводим постоянную пломбировку.
Восстановили зуб, используя композитные материалы. После такого лечения назначаем визит для контрольного снимка через 6 месяцев. В дальнейшем этот зуб рекомендовано покрыть коронкой.
В следующий приём провели лечение пришеечного кариеса зубов 34 и 35.
Провели анестезию, установили предварительную изоляцию для обработки зубов. Очистили зубы от налёта.
Далее очистили зубы от кариозных тканей, заменили изоляцию на полноценную, чтобы она отодвигала десну, и по очереди восстановили зубы композитными материалами.
После сняли изоляцию и заполировали реставрации до блеска.
В следующий приём начали лечение зубов на верхней челюсти. На зубах 27 и 26 необходимо было заменить дефектные реставрации.
После анестезии установили изоляцию и очистили зубы от налёта.
Сняли старые пломбы, под которыми уже были кариозные полости.
Под увеличением микроскопа очищаем зубы от инфицированных кариесом тканей.
Устанавливаем специальные матричные системы для качественного герметичного восстановления. И проводим реставрацию зубов, используя композитные материалы.
Сняли изоляцию, финишно заполировали реставрации.
В последнюю нашу встречу мы пролечили зуб 37. На нём была обширная пломба с дефектами, в области которых развился кариес.
Провели анестезию, установили изоляцию, очистили зубы от налёта.
Сняли старую пломбу.
Очистили зуб от кариозных тканей и подготовили к реставрации, установили матричную систему.
Восстановили зуб, используя композитный материал.
Сняли изоляцию, финишно заполировали реставрацию. Зуб рекомендовано покрыть коронкой, так как есть обширная потеря своих тканей и риски перелома зуба. Зуб 38 (крайний справа) рекомендовано удалить.
Через 6 месяцев Наталья пришла на профилактический осмотр, все наши реставрации продолжают функционировать, новых кариозных поражений не обнаружили.
Мы сделали контрольную КЛКТ, где увидели уменьшение воспалительного очага в области корней 36 зуба.
Пациентка сейчас проходит ортопедический этап лечения.
Время и стоимость лечения
Время: 6 визитов (2 месяца).
Стоимость лечения: 153 700 руб.
