Описание проблемы
В этот раз Татьяна была настроена решительно: зашла в кабинет со словами: «Я хочу всё вылечить!». Мы всегда радуемся таким порывам и помогаем в этом.
На первичной консультации провели обследование и обнаружили несколько достаточно глубоких кариозных процессов, было принято решение лечить.
Проводим анестезию в зоне предполагаемого вмешательства, выполняем относительную изоляцию рабочего поля с помощью латексного платка – коффердама.
Фото проблемы
Раскрываем кариозные полости – при кажущимся здоровым зубе «без дыр» мы обнаруживаем обширный кариозный процесс практически на всех поверхностях зуба 1.6.
Продолжаем работу и обнаруживаем кариозный процесс по соседству – зуб 1.5. Он тоже поражен кариозными микроорганизмами на контактной поверхности с зубом 1.6.
Продолжаем работу – проводим препарирование всех пораженных тканей зубов. Всю работу проводим с применением операционного микроскопа – это позволяет нам избежать излишнего агрессивного удаления здоровых тканей, а также максимально убрать всё пораженное.
После того как мы завершили этап препарирования, сглаживаем все острые грани. Далее проводим изоляцию рабочего поля с применением коффердама для защиты будущих реставраций от попадания жидкости, а также для комфорта пациента во время работы, ведь именно коффердам не позволяет жидкости попадать в ротовую полость.
После того как мы изолировали все мягкие ткани, проводим пескоструйную обработку аппаратом Rondoflex c частицами оксида алюминия 27 микрон. Это позволяет улучшить адгезию будущих реставраций к тканям зуба. Подготовка к восстановлению завершена.
Для восстановления анатомической формы зубов проводим фиксацию матричной системы – специальных металлических полосок. Матрицы позволяют создать правильный контактный пункт. Снизу они фиксируются клином, а сверху для наилучшей адаптации фиксируются кольцом.
Проводим последовательное восстановление анатомической формы зубов с помощью композитного материала светового отверждения Harmonize в оттенке А3D для восстановления дентинного этажа. Также используем оттенок A3E для восстановления уровня эмали.
Создаем естественные выемки между буграми – фиссуры, прокрашиваем их светлой краской для создания естественного облика наших реставраций.
Перед снятием изоляции проводим черновую полировку: убираем излишки пломбировочного материала, грубые края.
Проводим финишную полировку и коррекцию реставраций по прикусу. Готово! После лечения Татьяну ничего не беспокоит, мы смело можем продолжать санацию полости рта.