Дарья обратилась к нам с жалобами на неприятные ощущения в области премоляра верхней челюсти слева. Между зубами рвется нить и очистить межзубной контакт давно не получается.
Объективно: дефектная пломба с нависающим краем в области дистальной контактной стенки.
На рентгенограмме: воспалительных изменений на корне зуба нет. Хорошо виден нависающий край в боковой проекции снимка.
Был составлен план лечения в два визита на замену пломбы и ревизию корневых каналов (если пломбировка будет не плотная и инфицированная).
Первое посещение.
Перед анестезией проверяем смыкание зубов с помощью артикуляционной бумаги.
Проводим очистку зубов с помощью специального порошка от налета. Далее анестезия и изоляция левого сегмента.
При первичной обработке видим, что пломба полностью лежала на десне (отсутствовал плавный переход от пломбы к зубу), что привело к скоплению налета и воспалению десны в этом участке.
Перед работой с корневыми каналами восстанавливаем дистальную стенку зуба 2.4 и меняем платок коффердама на новый.
После восстановления стенки зуба, спокойно работаем в корневых каналах. Очищаем механически и медикаментозно 2 корневых канала и делаем снимок, для проверки длин корней.
Кладем лекарство и закрываем герметичной пломбой. Далее с Дарьей мы встретимся через 2 недели.
Второе посещение.
Снимаем пломбу, очищаем зубы от лекарства, проводим контрольную ирригацию и делаем снимки с припасованными мастер-штифтами.
Каналы готовы к плломбировки. Пломбируем корневые каналы с помощью гуттаперчи и силера на основе эпоксидной смолы.
Контрольный снимок с запломбированными корневыми каналами. Восстанавливаем зуб в полную анатомию.
Далее полируем повехности до «сухого» блеска с помощью специальных щеточек и паст.
На боковой фотографии видим хорошее прилегание пломбы без нависающих краев.
Далее Дарья направлена к врачу-ортопеду, так как данный зуб необходимо покрыть коронкой.
Время лечения: 2 визита по 2 часа
Стоимость: 57 200 р.
