Описание проблемы
Сегодня мы будем убирать кариес и лечить кариес-рецидив.
Изначальная ситуация такая: кариес отмечен красной линей, галочкой отмечен скрытый кариес
Фото проблемы
На КЛКТ в этой проекции мы видим кариес на премоляре и фиссурный кариес на моляре (отмечено красной линией).
Начинаем работу. После удаления пломбы на 45 зубе добираемся до скрытого кариеса на 44. Через деминерализованную эмаль бактерии с боковой поверхности добрались до дентина и вызвали скрытый средний кариес премоляра (кариес отмечен красной линией).
Далее тщательно убираем кариозный процесс с трех зубов, заглаживаем края. Обязательно проходим порошком Rondoflex для лучшей адгезии и чистоты поверхности. На зубе 47 работаем маленьким бором, максимально сохраняя эмаль, с помощью микроскопа мы можем контролировать полное удаление деминерализованных тканей. Пигментированные участки плотные, живые, мы обязательно их сохраняем. Так выглядят обработанные зубы, готовые к восстановлению
Проводим полный адгезивный протокол: кондиционирование поверхности, спиртовая обработка, втирание праймера, обработка адгезивом, засвечивание. Далее восстанавливаем форму зуба. Пациент молодой, имеет выраженные бугры и скаты, поэтому с помощью моделировочных гладилок и кистей мы воссоздаём первичную анатомию зуба
Так выглядят основные наши помощники в моделировке окклюзии зубов.
Окончание работы: красные точки показывают соприкосновение зубов с верхней челюстью. Мы видим смыкание физиологичное, завышения пломб не выявлено.
Пациенту рекомендовано принимать пищу через 2 часа, так как мы использовали проводниковую анестезию. Во избежание травмирования щеки, прием пищи лучше начать через несколько часов. Обязательно в рутинной гигиене полости рта использовать нить, чтобы в будущем больше не появлялось скрытых кариозных процессов.
Фото до лечения
Фото после лечения
