С Анастасией мы проходим санацию перед ортодонтическим лечением. На очереди зуб 1.7. Никакого дискомфорта нашей пациентке он не доставлял, однако при осмотре ротовой полости проблема очевидна.
ПРОЦЕСС ЛЕЧЕНИЯ
Сразу можно заметить обширную пломбу с дефектом краевого прилегания, а также кариозный очаг неподалеку от этой пломбы.
Перед началом работы очищаем зубы от налёта с помощью щётки и пасты. Проводим местную анестезию в зоне предполагаемого вмешательства. Далее проводим изоляцию рабочего поля с помощью латексного платка – коффердама, для защиты будущих реставраций от попадания жидкости, а также для комфорта пациента во время работы.
Удаляем старую пломбу. Нашему обзору сразу же открывается достаточно обширный кариозный процесс, который развивается в этом зубе под пломбой не один год.
Продолжаем работу – аккуратно убираем пораженные ткани и обнаруживаем скрытую кариозную полость на контактном пункте между 1.6 и 1.7 зубами. Всю работу проводим с применением операционного микроскопа – это позволяет нам на этапе обработки избежать излишнего агрессивного удаления здоровых тканей.
Заканчиваем этап препарирования – вычищаем полости до плотных, твердых, здоровых тканей дентина, раскрываем инфицированные трещины, сглаживаем края полости. Далее проводим пескоструйную обработку аппаратом RONDOflex c частицами оксида алюминия 27 микрон. Это позволяет улучшить адгезию будущих реставраций к тканям зуба.
Восстановление контактных пунктов – один из самых ответственных моментов в лечении. Нашей задачей является правильно и максимально близко к собственным тканям зуба адаптировать специальную металлическую полоску – матрицу – чтобы в дальнейшем избежать неприятных осложнений в виде ступенек из пломбировочного материала, под которыми скапливается налет, постоянно раздражается десна. Для правильной адаптации матрицы используем специальный клин и матричное кольцо, дополнительно усиливая прилегание с помощью капли композитного материала между кольцом и матрицей.
Далее проводим последовательное восстановление анатомических ориентиров. Сперва восстанавливаем контактную стенку, после – жевательную поверхность. Работу проводим с применением композитного материала Harmonize в оттенке А3D для восстановления слоя дентина и в оттенке А3Е для восстановления эмалевого слоя.
Формируем анатомически правильно расположенный краевой валик для корректного функционирования реставрации в зубочелюстной системе. Аккуратно прокрашиваем созданные естественные углубления – фиссуры – с помощью светлой краски, что создает эффект полной интеграции реставрации.
Снимаем изоляцию, проводим минимальную шлифовку по прикусу и окончательную полировку реставрации. Проверяем свежий контактный пункт с помощью зубной нити для оценки его плотности и состоятельности, делаем финальные фотографии. После лечения Анастасию ничего не беспокоит, на один здоровый зуб стало больше, а это значит, что пациентка стала ещё на один шаг ближе к своей улыбке мечты!
ВРЕМЯ И СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
Время лечения: 1.5 часа.
Стоимость лечения: 13 350 руб.
РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ
