История Евгения

Совместно с ортодонтом, Лианой Гариковной, планируем свою работу и выбираем стратегию максимальной подготовки связочного аппарата зубов верхней челюсти перед исправлением прикуса. Так как зубы верхней челюсти расположены хуже нижних. И в процессе ортодонтии рецессии могут усугубиться.

На обзорных первичных фотографиях я отметила правильное расположение пломб в пришеечных зонах. Ранее врачи не обращали на это внимание и просто закрывали дефекты пломбами. Этого делать нельзя, так как десневой комплекс «не дружит» с пломбировочным материалом. Со временем рецессии становятся только больше, отодвигаясь от раздражителя. Поэтому первым этапом реабилитации является замена всех старых пломб и создание нового контура коронковой части зуба.

Далее обращаем внимание на короткую уздечку верхней губы. Понимаем, что ее прикрепление будет мешать нам выполнить смещение десневого комплекса.
Выполняем коррекцию уздечки верхней губы.

Теперь приступаем к основной операции. Проводим корональное смещение лоскута по протоколу профессора Зуккели. С целью закрытия сразу всех рецессий верхней челюсти.
Проводим специальный разрез вдоль всей группы зубов, соблюдая углы и делая определенные замеры. Расслаиваем ткани и формируем подвижность тканей в глубоких слоях.

Поверхности корней полируем и обрабатываем Pref-gel
Проводим забор свободного соединительно-тканного трансплантата с бугра верхней челюсти, деэпителизируем его. Донорскую зону ушиваем узловыми швами.

Проводим адаптацию трансплантата и замеряем его размер относительно зубов. Наш трансплантат будем использовать в зоне 2х самых глубоких рецессий, остальные дефекты закроем путем коронального смещения.

Ушиваем всю раневую поверхность узловыми и двойными обвивными швами. Перед затягиванием швов заполняем пространство гелем Emdogain 0.7ml

•Не принимать пищу в течении 2х часов, избегать попадания горячей, жесткой, острой пищи на сторону манипуляции
• Не прикладывать к этой стороне грелок и компрессов, избегать общего перегрева – бани, сауны, горячие ванны.
• Не принимать алкоголь.
• Чистить зубы в обычном режиме.
• Пропить назначенные препараты – противовоспалительных и антигистаминных средств.
Также после приема выдаем новую хирургическую щетку и антисептик для полости рта.

Спустя 2 недели мы встретились для снятия швов

Мной был рекомендован покой тканей на пол года, после чего можно приступать к ортодонтии.
Фото через пол года перед установкой элайнеров.

После завершения ортодонтического лечения проведем ревизию наших рецессий и планово прооперируем нижнюю челюсть при необходимости.

Время подготовки к операции - один визит для осмотра и кт, планирование совместно с ортодонтом.
Время первичного заживления 2 недели, полное восстановление тканей десневого комплекса 4-6 месяцев
Время в кресле 3 часа
Стоимость операции и материалов 120 000р