Описание проблемы
Был обнаружен перелом центрального зуба и принято решение действовать незамедлительно. Эта операция была год назад. Пациент живет в другом городе, приезжает к нам по мере возможности.
Напомню вам некоторые фото прошлого кейса.
Фото проблемы
Сегодня мы встретились для контроля имплантата и принятия решения о необходимости какой-либо пластики.
На осмотре видим, что мягкие ткани дали усадку как по высоте, так и по ширине. Обсуждаем с ортопедом необходимость пластики мягких тканей, снимаем временную коронку и приступаем к операции.
Работая в зоне импланта, проводим расслоение слизистого слоя вдоль всей его длинны и немного уходим на соседние зубы. Это необходимо для создания подвижности лоскута. Создаем так называемый карман для подсадки дополнительной слизистой
Переходим на донорскую зону – твердое нёбо. Берет верхний плотный слой слизистой, для создания хорошей толщины вестибулярнее от импланта.
Наш трансплантат сворачиваем интересным способом и подшиваем в толщу расслоенной слизистой. Это создает максимальный объем у шейки импланта и дает утолшение на всей зоне зуба вглубине
В этой операции мы также применяет специализированный препарат – гель Эмдогейн. Уникальное действие Эмдогейна заключается в том, что он способствует развитию процесса подобного тому, который имеет место при формировании пародонта. Скрепляются все слои тканей и улучшается первичное заживление.
Ушиваем нашу рану двойным обвивным швом, перед затягиванием наполняем карман Эмдогейном и затем фиксируем шов к поверхности зуба.
После завершения работы видим увеличение толщины и высоты десны вокруг импланта, чего мы и добивались. Даем пациенту все напутствия и отпускаем его домой с мороженкой.
Рекомендации после вмешательства:
• Не принимать пищу в течении 2х часов, избегать попадания горячей, жесткой, острой пищи на сторону манипуляции. Не откусывать ничего временными коронками.
• Не прикладывать к этой стороне грелок и компрессов, избегать общего перегрева – бани, сауны, горячие ванны.
• Не принимать алкоголь, не курить.
• Чистить зубы в обычном режиме. Выдана новая хирургическая щетка и ополаскиватель.
• Прописаны курсы препаратов - противовоспалительные и антигистаминные средства.
Заживление зоны операции около 2х недель. Далее наблюдение 2 месяца, после чего ортопед проведет замену коронки на постоянную.
Время проведенное в кресле на приеме:
Осмотр, новое КТ перед приемом, консультация с ортопедом, сама операция - 2 часа
Стоимость работы по увеличению объема десны с использованием Эмдогейна 31000р
Фото до лечения
Фото после лечения
