Пугающая профгигиена
Денис попал ко мне на прием по направлению от врача стоматолога-терапевта Грибановой А. А. Пациента беспокоили болевые ощущения в области верхних жевательных зубов слева. Боль усиливалась при жевании твёрдой пищи.
ПРОЦЕСС ЛЕЧЕНИЯ
Во время осмотра выявлены обильные над- и поддесневые зубные отложения. Диагностирован пародонтологический карман до 5 мм (убыль костной ткани, десна при этом может оставаться на прежнем уровне ), который и давал болевые ощущения.
Для начала Денису требовалось провести профгигиену по GBT-протоколу, так как именно он позволяет качественно убрать все над- и поддесневые зубные отложения, особенно в зоне пародонтологических карманов до 3-4 мм. Однако же у Дениса диагностированы карманы 5 мм, поэтому ему назначен закрытый кюретаж через 1-2 недели после профессиональной гигиены (когда в условиях общей анестезии удаляют поддесневые отложения с помощью специальных ручных кюрет).
Денис не любит профгигиены, так как у него негативный опыт, связанный с болевыми ощущениями. Мы договорились: как только пациент почувствует дискомфорт, мы сразу проведем анестезию (спойлер: она нам не потребовалась).
Начинаем профгигиену с нанесения индикатора на зубы. Он окрашивает зоны скопления микробной биопленки, которая абсолютно невидима, но может вызывать различные стоматологические заболевания: от кариеса до пародонтита.
С помощью специального аппарата AIRFLOW Prophylaxis Master и порошка на основе эритритола снимаем пигментированный, мягкий налет и убираем всю микробную биопленку. Эритритол – это самый мелкодисперсный порошок, также он водорастворим, благодаря этим свойствам возможно очень нежно и практически безболезненно провести этап пескоструйной обработки.
Далее в режиме ультразвука аппарат AIRFLOW Prophylaxis Master снимает все твердые над- и поддесневые зубные отложения (зубные камни). С помощью насадки Perio и порошка эритритола обрабатывается поддесневая поверхность в области пародонтологического кармана 26 и 27 зубов.
Конечно, мы столкнулись с тем, что десна начала кровоточить, это абсолютно нормально, так как все зубные отложения (зубные камни) вызывают сильное воспаление. Далее мы проводим антисептическую обработку хлоргексидином и наносим на зубы укрепляющий фторирующий гель FLuocal.
Денис отметил, что это была самая безболезненная и комфортная профгигиена. Хотя мы работали и под десной, убирая там зубной камень.
Проведен урок домашней гигиены, на котором показана правильная техника чистки зубов. Подобраны зубные щетки, зубная нить, межзубные ершики, рекомендованы зубные пасты.
На 5 дней назначено полоскание “Мирамистином” 2 раза в день: утром и вечером. В течение недели обрабатывать десну гелем RAPID 30 два раза в день.
Через 14 дней рекомендовано провести закрытый кюретаж в зоне жевательных зубов на верхней челюсти. Следующая профгигиена через 4-6 месяцев.
ВРЕМЯ И СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
Время лечения: 1,5 часа.
Стоимость лечения: 11 000 руб.
РЕЗУЛЬТАТ ЛЕЧЕНИЯ
