«А подпишите мне, пожалуйста, справку о санации для обменной карты». С такой просьбой беременных сталкиваются многие стоматологи. Но ведь состояние здоровья полости рта в это время влияет на весь организм. Поэтому во время беременности на осмотр следует ходить не только для справки.
Когда идти к стоматологу?
Идеальный вариант – когда беременность спланированная, организм подготовлен, а зубы вылечены. Важно устранить инфекцию, которая находится в зубах и деснах. В зубо-десневых карманах, в области неудаленных восьмых зубов, в области пародонтальных карманов живет много патогенных микроорганизмов. И желательно их побороть уже на этапе планирования беременности.
Но это вовсе не значит, что во время беременности не удастся решить проблемы с зубами. Оптимальное время для визита стоматолога – это время окончания формирования плаценты.
Для одноплодной беременности это – после 14-15 недели.
Для многоплодной – после 17-19 недели.
В это время можно проводить профессиональную гигиену полости рта. Разрешается так же чистка с помощью ультразвука. Длина волны очень короткая, она не достигает плода и не наносит ему вред.
Что и как можно лечить?
Можно и нужно начать лечение тех зубов, которые остались невылеченными с этапа планирования беременности: решить проблемы с кариесом, провести эндодонтическое лечение (вылечить пульпит). Рентгенологические исследования и контроль лечения на радиовизиографе следует проводить, используя специальный фартук с воротником, который закрывает щитовидную железу.
В качестве анестезии допускается использование препарата «Ультракаин Д-С» с низким содержанием сосудосуживающего вещества. Препарат «Скандонест 3%» так же разрешен к применению во время беременности, начиная с конца первого триместра, то есть после окончания формирования плаценты.
Во время беременности мы рекомендуем посетить стоматолога три раза: для профессиональной гигиены полости рта и проведения профилактических процедур, которые укрепят зубную эмаль. Это конец первого триместра, далее 21-25я недели, затем после 33ей недели для проведения профессиональной гигиены.
Примерно через полгода после завершения лактации, женщины сталкиваются с разрушением эмали и цемента корня зубов.
Это проявляется выпадением пломб, отколами стенок зубов, трещинами, обострениями хронических очагов инфекций. Поэтому во время беременности необходима профилактика деминерализации зубов.
Перед родами, в районе 36-37 недель рекомендуется пройти контрольный осмотр у стоматолога и провести профессиональную гигиену полости рта. Она поможет хорошо очистить зубы и обработать десна, снять налет и укрепить эмаль. К тому же после рождения малыша вы будете передавать ему свою микрофлору, которая не всегда позитивно себя ведет в полости рта у новорожденных, вызывая стоматиты.
Лечение во время кормления грудью
Во время лактации в качестве анестезии можно использовать те же препараты, которые разрешены во время беременности без эпинефрина или с его пониженной концентрацией. Они полностью выводятся из организма через 4 часа после введения.
Получается, для проведения лечения под анестезией достаточно выдержать всего несколько часов между кормлениями. Это безопасно для вас и малыша.
