Всем доброго времени суток! На связи стоматолог-ортопед клиники Белая медведица Гогуев Марат Асланович. Сегодня хочу рассказать вам о съемном протезировании, точнее о случаях, когда мы восстанавливаем целую челюсть полным съёмным протезом.
Полное съемное протезирование является важным методом восстановления функции и эстетики у пациентов с полной потерей зубов в одной челюсти. Полное съемное протезирование одной челюсти рекомендуется, когда у пациента отсутствуют все зубы в одной челюсти или они не пригодны для сохранения и восстановления. В основе метода лежит создание протеза, который сможет точно соответствовать анатомии пациента и обеспечивать правильную окклюзию и мастикацию (жевание).
Съемные полные протезы состоят из акрила и композита. Акрил представляет собой базис, основу самого протеза, а зубы выполнены из композита. Изготовление полных съемных протезов включает в себя несколько этапов:
- консультация;
- оттиск;
- моделирование;
- установка постановки (пробного протеза);
- окончательная фиксация.
Консультация и планирование
Важным этапом является консультация с пациентом, включающая анализ медицинской и стоматологической истории, оценку состояния тканей и определение пожеланий пациента. Здесь обязательно нужно учитывать степень атрофии альвеолярных гребней, размер языка, выраженность и степень прикрепления мягких тканей (количество и локализацию тяжей). Также стоматолог должен учитывать психологические аспекты полного съемного протезирования: тревогу пациента, его ожидания и необходимость эмоциональной поддержки.
Оттиск, регистрация ЦС и моделирование
Получение точного оттиска полости рта с функциональными пробами, точное определение центрального соотношения челюстей и моделирование протеза на гипсовых моделях позволяют достичь оптимальной подгонки и функциональности протеза. Также в нашей клинике мы можем использовать в качестве искусственных зубов в протезе композитные гарнитурные зубы, которые более эстетичны и износостойки.
Примерка постановки протеза
Установка пробного протеза позволяет оценить комфортность, эстетику и функциональность протеза, а также внести необходимые коррекции перед сдачей окончательного варианта. Пожелания и необходимые корректировки доктор передает в лабораторию с помощью заказ-наряда и портретных фотографий пациента.
Изготовление в ЗТЛ
Полный съемный акриловый протез изготавливают в зуботехнической лаборатории зубные техники достаточно сложным путём. Сначала основа протеза состоит из воска с гарнитурными зубами, а затем протезы помещаются в специальную печку, где под определенной температурой воск плавится и вытекает, а его место занимает пластмасса. Затем, когда протезы остывают, зубной техник занимается их детейлингом и в блестящем состоянии отправляет в клинику доктору. Эффективное сотрудничество между стоматологом и стоматологическим техником является ключевым фактором для достижения оптимальных результатов при изготовлении и установке полного съемного протеза.
Сдача протеза
После проверки и утверждения пробного протеза осуществляется его сдача, обеспечивающая надежное удержание и стабильность в полости рта. Но важно понимать, что полный съёмный акриловый протез на верхней челюсти за счёт большой площади соприкосновения и возможности создать хорошую клапанную зону, практически всегда будет хорошо держаться без вспомогательных паст.
Чего нельзя сказать о полном съемном протезе на нижней челюсти. Здесь практически в 90 % случаев невозможно добиться стабильности и хорошего удержания протеза, даже с помощью «Кореги». На нижней челюсти к гребню со всех сторон крепятся мягкие ткани с помощью тяжей (язык, губы, щёки), которые всё время будут сбрасывать протез. Поэтому на нижней челюсти при полной адентии мы делаем полый съёмный протез в качестве временного, пока приживаются импланты, на которых будет красоваться полный съёмный протез на балке с опорой на импланты.
Я надеюсь, эта статья была для многих интересна и полезна. Берегите свои зубы, себя и своих родных. До скорых встреч.
