Что такое гингивит?
Гингивит — воспаление тканей десен. Заболевание характеризуется покраснением, отечностью, кровоточивостью и болезненностью десен. Это начальная стадия заболеваний пародонта, которая при отсутствии лечения может прогрессировать до пародонтита, приводящего к разрушению котной ткани и потере зубов .
Основной причиной гингивита является недостаточная гигиена полости рта, что приводит к накоплению зубного налета и образованию зубного камня. Бактерии в налете выделяют токсины, вызывающие воспаление десен . При сильном иммунитете и возоновлении регулярной гигиены полости рта организм может самостоятельно справиться с образованием патоеннй микрофлоры. Однако чаще всего воспалительный процесс прогрессирует, переходя в хроническую форму .
Факторы, повышающие риск развития гингивита:
- Неправильная гигиена полости рта.
- Курение и употребление алкоголя.
- Хронические заболевания (диабет, сердечно-сосудистые патологии).
- Гормональные изменения (беременность, подростковый возраст).
- Прием некоторых лекарств (антибиотики, оральные контрацептивы).
Классификация гингивитов
Гингивит классифицируется по нескольким критериям:
По течению: острый (выраженные симптомы) и хронический (вялотекущее воспаление с периодами обострений) .
По распространенности: локальный (поражение одного участка) и генерализованный (поражение всей десны) .
По форме:
- Катаральный.
- Язвенно-некротический.
- Гипертрофический.
- Атрофический.
Катаральный
Проявляется в виде небольшого увеличения размера десен (сглаживание рельефа), повышения кровоточивости при чистке, появления дискомфорта, болезненности,отека рис 1
Также увеличивает слой зубного налета, воспаляются межзубные десневые сосочки, появляется неприятный запах изо рта.
Гипертрофический
Состояние, при котором десны увеличиваются в размере из-за избыточного образования ткани, а также накопления под ними зубного камня. Они отекают, увеличиваются в объеме (могут частично покрывать зубы).
Язвенно-некротический
Основным является появление болезненных язв на десневых тканях. Язвы могут быть разного размера и форм. Слизистая воспаляется, отекает, неприятный запах изо рта
У человека может подняться температура, увеличиться лимфоузлы. Из-за болезненных ощущений при язвенном гингивите дети нередко отказываются от приема пищи.
Атрофический
Причиной развития атрофического гингивита чаще всего выступает неправильно проведенное лечение его острой формы. Характеризуется истончением десен с последующим оголением и обнажением зубной шейки.
Из-за обнажения корневых частей зубов пациенты нередко испытывают повышенную чувствительность к холоду, теплу, сладким или соленым вкусам.
Диагностика
Диагностика гингивита включает в себя следующие этапы:
- Медицинский осмотр и сбор анамнеза. Стоматолог осматривает полость рта, оценивает состояние десен (отек, кровоточивость, цвет), изучает историю заболеваний, факторы риска.
- Измерение карманов зубов. С помощью пародонтального зонда измеряется глубина карманов между десной и зубом.
- Рентгенография. Для оценки состояния костной ткани вокруг зубов и определения пародонтита может потребоваться рентгенография.
Симптомы острого и хронического гингивита
Острый гингивит:
- Ярко выраженное покраснение и отек десен.
- Кровоточивость при чистке зубов или приеме пищи.
- Болезненность и зуд в области десен .
Хронический гингивит:
- Умеренные симптомы (периодическая кровоточивость, легкий отек).
- Возможны периоды обострения с симптомами, схожими с острым гингивитом.
Методы лечения гингивита
Лечение гингивита включает:
- Профессиональная гигиена зубов: удаление мягкого , пигментированного и твердого зубного налета.
- Коррекция домашенего ухода за зубами.
- Противовоспалительная терапия: антисептическая терапия.
- Хирургическое вмешательство при гипертрофическом гингивите (удаление избыточной ткани).
- Общеукрепляющая терапия: витамины, иммуномодуляторы.
Игнорирование симптомов и отсутствие лечения может привести к развитию пародонтита. Это серьезная патология следствием которой может стать разрушение костной ткани вокруг зуба и как следствие выпадение зубов.
В результате распространения гингивита может образоваться абсцесс – гнойное скопление в тканях десен или челюсти, что потребует хирургического вмешательства.
Исследования также показывают связь между гингивитом и некоторыми системными болезнями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, ревматоидный артрит.
Для предотвращения гингивита рекомендуется:
- Эффективный домашний уход за зубами (использование зубной щетки, межзубных ершиков, монопучковая зубная щетка, зубная нить, ирриггатор).
- Посещать стоматолога для профессиональной гигиены каждые 6 месяцев.
- Сбалансированно питаться (уменьшить потребление сладкого и кислого, больше фруктов и овощей).
- Отказаться от курения и алкоголя.
Гингивит — это заболевание, которое можно успешно лечить и предотвращать при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций по уходу за полостью рта.
