Если вашему зубу вынесли однозначный «приговор» — то я рекомендую прежде всего обратиться к врачу ортопеду. Зачастую именно он может оценить состояние зуба.
На первичной консультации врач обязательно спросит о наличии 3-д снимка, поэтому рекомендую позаботиться об этом заранее.
Чаще всего пациента направляют на удаление зуба по следующим причинам:
1.Наличие воспалительного процесса на верхушке корня.
Воспаление в зубе — не приговор. Так как сейчас вся современная стоматология использует микроскоп, то врачам эндодонтистам удается пройти пропущенные каналы или извлечь сломанные инструменты. Пролечив воспаление, врач терапевт направляет к ортопеду для восстановления зуба при помощи коронки, тем самым не доводя до удаления .
2.Сильное разрушение депульпированного зуба
Если зуб разрушен неглубоко под десну, то какой бы дефект не был , его можно восстановить техникой билдап.
Билдап — это восстановление зуба при помощи стекловолоконного штифта и светополимеризуемого композита, который помещают в канал зуба. Обязательным условием является отсутствие воспаления на верхушке корня и хорошо пролеченный корневой канал. Далее данную реставрацию покрывают коронкой и продлевают срок службы вашему зубу.
3. Подвижные зубы
После оценки степени подвижности зуба врач ортопед может принять 2 решения в этой ситуации: незначительная подвижность 0 -терапевтическое шинирование зубов стекловолокном. Если зуб подвижен вокруг своей оси, то это однозначно удаление.
Если же по той или иной причине зуб уже не спасти, то перед удалением пройдите совместную консультацию у врача ортопеда и хирурга. Оценив костную ткань и состояние корней зуба, они совместно составят план лечения и спланируют имплантацию.
Имплантация бывает одномоментная и классическая двухэтапная (отложенная)
Одномоментная имплантация — это операция, при которой удаление зуба и установку имплантата проводят в одно посещение. Чтобы не потерять объем костной ткани, так как корни зубов держат вокруг себя кость, и она не так сильно рассасывается, как если бы зуб отсутствовал. Это возможно, если у зуба, который подлежит удалению или у соседних зубов отсутствует воспаление.
При наличии воспаления на соседних зубах имплантацию проводят отсрочено.
- Вначале удаляют зуб и занимаются лечением рядом стоящих зубов, а только после этого планируют операцию.
- Если воспаление присутствует на зубе, вместо которого будут устанавливать имплантат, то необходимо после удаления подождать 3-4 месяца перед внедрением имплантата.
Наверняка у вас в голове возникает вопрос: «А что происходит с костной тканью, если ждать отложенную имплантацию».
Костная ткань действительно имеет свойство уменьшаться в объеме, но в каждом клиническом случае и у каждого пациента все индивидуально, но если ее будет критически мало, то проводится костная пластика, чтобы внедрить в нужную позицию нужного размера имплантат.
Не стоит забывать и о категории пациентов, которым нельзя устанавливать имплантаты по тем или иным причинам. Есть ли у таких пациентов отсутствует один зуб, то врач ортопед прибегает к мостовидной конструкции, а если отсутствуют зубы частично или на всей челюсти, то изготавливается частичный или полный съемный протез.
