Все, что нужно знать об отбеливании зубов

Отбеливание зубов — это эстетическая стоматологическая процедура, которая позволяет устранить дисколорит (изменение цвета) зубов. Это тема, которая никогда не потеряет свою актуальность и вызывает огромное количество вопросов.

Часто отбеливание путают с осветлением зубов. Чтобы разобраться в этих двух понятиях, давайте вспомним причины, в результате которых происходит изменение цвета зубов. Условно их можно разделить на две группы:

1. Внешние:

• • зубной налет,
  • использование ополаскивателей для полости рта, содержащих антисептики (хлоргексидин), экстракты трав,
  • напитки и продукты питания, содержащие пищевые красители ( крепкие чаи и кофе, яркие соки, черника, вишня, красное вино, соевый соус и др.),
  • некоторые лекарственные препараты (антибиотики, препараты железа).

2. Внутренние:

• • общие заболевания организма,
  • медицинские препараты (например, тетрациклин),
  • кариес и некариозные поражения зубов (эрозии, гипоплазия, флюороз),
  • травма зуба (некроз и кровоизлияние тканей пульпы),
  • некоторые препараты, которые используются при эндодонтическом лечении зубов,
  • изначально темный цвет дентина,
  • возрастные изменения в структуре зубов.

Поэтому осветление зубов — это механическое устранение внешних причин изменения цвета зубов (при проведение профессиональной гигиены полости рта), а отбеливание— это химическое устранение внутренних причин (то есть за счет химической реакции при контакте отбеливающего препарата с тканями зуба).

Какие есть варианты отбеливания?

Существует два варианта отбеливания зубов: домашнее и профессиональное (кабинетное).

Давайте более подробно поговорим о домашнем отбеливании.

1. Без контроля стоматолога — пациент сам дома использует отбеливающие стандартные каппы или полоски.

Самостоятельное использование отбеливающих средств, особенно сомнительного производства, часто может привести к нежелательным последствиям, таким как повреждение тканей зубов и химические ожоги десны и слизистой оболочки полости рта.

Также на сегодняшний день в интернете есть очень много “рецептов” отбеливания с помощью “народных средств”.

Мы настоятельно рекомендуем вам не использовать сомнительные препараты и советы, а проконсультироваться со специалистом!

2. Под контролем стоматолога

После предварительной консультации, осмотра, определения показаний и противопоказаний врачом, снимаются оттиски (слепки зубов), и в зуботехнической лаборатории после получения гипсовых моделей зубов изготавливаются индивидуальные каппы, которые точно повторяют границу контура шеек зубов и десны, что обеспечивает плотное прилегание и исключает химические ожоги мягких тканей!

На данной картинке изображена гипсовая модель зубов, на которой техник сначала делает разметку границ, а затем наносит воск в тех местах, где будет располагаться отбеливающий гель! После этого в вакуумном аппарате изготавливается каппа из специальных пластин.

Затем пациент приобретает специальный профессиональный отбеливающий гель для домашнего использования и получает от врача все необходимые инструкции по использованию.

Отбеливающий гель имеет различный процент содержания действующего вещества, который также подбирается исходя из индивидуальных особенностей.

Важно! Для получения желаемого результата и избежания осложнений необходимо четко следовать всем рекомендациям вашего доктора!

Профессиональное отбеливание зубов.

Варианты профессионального отбеливания мы рассматривали в предыдущих статьях.

1. Отбеливание без использования активатора (только химическая активация) — это система Opalescence Boost.
2. Отбеливание с использованием света (фотоактивация) — Zoom 4.
3. Отбеливание с использованием лазера — DoctorSmileWiser.
4. Внутриканальное (внутрикоронковое отбеливание) — это отбеливание эндодонтически пролеченных зубов.

Какое отбеливание лучше: домашнее или кабинетное?

Вопрос действительно актуальный! Все зависит от того, насколько быстро и какой результат хочется получить.

Здесь стоит рассмотреть плюсы и минусы каждого вида отбеливания.

Домашнее:

• немного дешевле кабинетного,
• занимает больше времени (2-3 недели),
• результат, как правило, менее выраженный,
• сильнее чувствительность зубов,
• могут возникнуть трудности с непереносимостью ношения каппы у пациентов с повышенным рвотным рефлексом.

Профессиональное:

• быстро (процедура занимает 2 часа),
• хороший и практически немедленный результат,
• менее выраженная чувствительность зубов ( как правило только в первые сутки после отбеливания),
• дороже,
• за счет дегидратации зубов получается более яркий эффект (ложный результат), окончательный цвет стабилизируется в течение 2 недель.

Как происходит отбеливание зубов?

Сам механизм отбеливания заключается в химической реакции — воздействие свободных радикалов на пигмент зуба. Действующее вещество в отбеливающем геле — это перекись водорода или карбамида. При нанесении геля на зубы и его активации происходит распад перекиси на свободные радикалы, которые проникая вглубь эмали разрывают связи пигмента и усиливают отток жидкости, там самым как бы вымывая пигмент из зуба.

А теперь давайте оставим химию и посмотрим как проходит клиническое отбеливание.

Первым этапом проводится профессиональная гигиена и назначение реминерализующих препаратов на 2 недели, чтобы подготовить эмаль к процедуре.

Далее проводим этап отбеливания в кабинете стоматолога:

Очищение поверхности зубов щеточкой с пастой

Фиксируем специальный ретрактор, который будет защищать щеки, губы и язык

Определяем исходный цвет и проводим фотопротокол

Далее проводим тщательную изоляцию тканей десны

Наносим отбеливающий гель

Активируем гель различным способами, в зависимости от вида отбеливания.

• а. Только химическая активация Opalescence Boost — врач механически активирует гель в процессе сеанса.
• б. Фотоактивация Zoom 4.

в. Активация лазером DoctorSmileWiser

Длительной одной экспозиции 15 минут.

• Удаляют использованную порцию геля с поверхности зубов. Наносят новую порцию и процедуру повторяют. Таким образом проводится 3-4 экспозиции.
• По окончании процедуры отбеливания удаляют остатки геля, снимают изоляцию, проводят фотопротокол полученного результата.
• Завершающий этап — это нанесения специального геля для снижения повышенной чувствительности зубов.
• Врач дает рекомендации

С какого возраста можно отбеливать зубы?

Отбеливание зубов можно проводить после 18 лет, когда процессы формирования и минерализации твердых тканей зубов полностью завершены.

Как быстро отбеливаются зубы?

При проведение отбеливания в кабинете стоматолога эффект проявляется сразу после процедуры. Для достижения результат в домашних условиях требуется 2-3 недели.

Насколько белее станут зубы после отбеливания?

К сожалению, гарантировать определенный результат достаточно сложно! Как правило, чем темнее исходный цвет зубов, тем лучше прогнозируемый результат. В среднем зубы становятся светлее на несколько тонов, все зависит от индивидуального строения твердых тканей зубов.

Также важно понимать, что сразу после отбеливания зубы становятся очень яркими в результате обезвоживания, окончательный цвет стабилизируется в течении 2 недель.

Можно отбелить несколько зубов?

Можно. Например, в ситуациях когда присутствует частичная потеря зубов или необходимо отбелить отдельные зубы.

Можно ли отбелить коронки?

Нет, коронки отбелить нельзя. Если есть коронки, а также пломбы, то после отбеливания их необходимо будет заменить.

Именно поэтому, если планируется протезирование, то мы предлагаем сначала провести процедуру отбеливания, а только потом устанавливать коронки.

Нужно ли делать профессиональную гигиену перед отбеливанием?

Да! Во-первых необходимо удалить зубной налет и зубной камень, который будет препятствовать  проникновению отбеливающего агента. Во-вторых, после профессиональной гигиены в течение двух недель мы проводим реминерализующую терапию для защиты зубов и подготовки к отбеливанию, а наносить укрепляющие препараты на налет — не имеет никакого смысла.

Отбеливание зубов повышает чувствительность?

Да, в первое время после процедуры может повышаться чувствительность зубов! Это нормальная реакция. Для снижения и профилактики чувствительности необходимо соблюдать все рекомендации врача и использовать в этот период пасты для чувствительных зубов и реминерализующие гели.

Отбеливание зубов вредно?

При проведении процедуры отбеливания в условиях стоматологической клиники или в домашних условиях после консультации со специалистом, при использовании сертифицированных материалов и соблюдении всех рекомендаций врача после процедуры, данная манипуляция безопасна и не несет негативных последствий для здоровья зубов.

При использовании сомнительных материалов, нарушении схемы отбеливания и бесконтрольном использовании геля, несоблюдении рекомендаций, отбеливание может привести к повреждениям эмали, сильному повышению чувствительности зубов и химическим ожогам слизистой оболочки.

Когда и кому нельзя делать отбеливание зубов?

Существует ряд определенных противопоказаний для проведения процедуры отбеливания, которые мы также разбирали в предыдущих статьях.

Давайте вспомним основные:

• возраст до 18 лет,
• воспаление и рецессии десен,
• беременность, период лактации,
• повышенная чувствительность зубов (является относительным противопоказанием и требует определенной схемы проведения отбеливания),
• аллергия на компоненты отбеливающего геля,
• кариес и его осложнения.

Как долго сохраняется цвет после отбеливания?

На самом деле здесь  тоже все очень индивидуально и зависит от образа жизни человека: наличие вредных привычек (курение) и вкусовые предпочтения (например, употребление большого количества продуктов с пищевыми красителями).

При соблюдении всех рекомендаций врача (особенно соблюдение “белой” диеты в первые 2 недели после отбеливания), при отсутствии вредных привычек, минимальном употреблении красящих продуктов и регулярном проведении профессиональной гигиены полости рта результат может сохраняться до нескольких лет.

Также для поддержания более длительного эффекта обычно рекомендуется поддерживающее отбеливание с помощью домашних индивидуальных капп.

Как часто нужно делать отбеливание зубов?

Все индивидуально, как мы уже обсуждали выше. Профессиональное отбеливание, как правило, можно проводить раз в несколько лет.

Поддерживающее домашнее отбеливание, в среднем, раз в полгода.

Схема и сроки подбираются индивидуально на консультации у специалиста.

Как ухаживать за зубами после отбеливания?

• Первые 2 недели необходимо соблюдать “белую диету”, то есть исключить красящие продукты (крепкие чаи и кофе, яркие соки, соевый соус, красное вино, вишню, чернику, свеклу и т.п., а также не рекомендуется использование яркой красной помады).
• На первое время исключить кислые и острые продукты, они могут усиливать чувствительность зубов.
• Рекомендуется проведение реминерализующей терапии в кабинете стоматолога, например Apadent Pro, для восстановления эмали.
• Использование зубных паст для чувствительных зубов.
• Использование реминерализующих домашних гелей в течение 2-4 недель.
• Соблюдать индивидуальную гигиену полости рта.

Сегодня я постаралась ответить на наиболее часто задаваемые вопросы.

Мы настоятельно рекомендуем вам не заниматься “самоотбеливанием”, а записаться на консультацию, где мы поможем Вам подобрать оптимальную схему отбеливания с учетом индивидуальных особенностей и ответим на все интересующие вопросы.

Берегите себя и чаще улыбайтесь! 🙂