Описание проблемы
Выполняем КТ, собираем мозговой штаб: ортопед не хочет разбирать зуб, так как его можно потерять в процессе; терапевт не хочет его трогать, так как не уверен в проходимости каналов; а хирург - он что, с его стороны терять нечего и он всегда готов вписаться в любой хитрый план. Не в нашем стиле отказываться от безумных идей.
И кажется, вот не хочется возиться с резекцией нижнего моляра - и нерв близко, и доступ не очень… Но, вызов брошен, и вот ты уже сверкаешь взглядом и ждешь часа «икс», хотя Валерия пыталась сбежать из кресла (хоть и стоматолог, но нас побаивается).
Исходная картина, а также исходный снимок КТ. Видим очаг воспаления на медиальном корне 46 зуба, очаг расположен язычно.
Фото проблемы
Ход операции
1. Выполняем разрез, отслаиваем мягкие ткани и визуализируем корень под тонкой костной пластинкой. Под увеличением создаем доступ к верхушке корня. Затем отпиливаем кусочек корня где расположено воспаление. Полностью вычищаем грануляционные ткани, полируем корень.
2. Осматриваем верхушку корня зуба на предмет остатков цемента, видим свежую гуттаперчу. Обрабатываем поверхность корня ультразвуком, формируем углубление в канале. Заполняем это углубление специальным материалом - триоксидентом, для герметичности канала и создания апикальной пробки.
3. Заполняем дефект костным материалом, перекрываем его мембраной и ушиваем рану. Для контроля наших манипуляций выполняем повторное КТ. Видим отличный результат и радуемся вместе с пациенткой.
4. Спустя 2 недели Валерия придет на осмотр и снятие швов.
Рекомендации после операции
После операции Валерия получила стандартные назначения:
• Не принимать пищу в течении 2х часов, избегать попадания горячей, жесткой, острой пищи на сторону манипуляции
• Не прикладывать к этой стороне грелок и компрессов, избегать общего перегрева – бани, сауны, горячие ванны.
• Не принимать алкоголь.
• Чистить зубы в обычном режиме.
• Пропить назначенные препараты при необходимости – антибактериальные, противовоспалительные и антигистаминные средства.
Время и стоимость лечения
Компьютерная томография - 15 минут - 3100р
Операция: резекция верхушки корня – 1.5 часа - 36100р
Фото до лечения
Фото после лечения
