Главная / Кейсы / Имплантация / История Елены

История Елены

костная пластика с пластиной

Стоимость:

Срок лечения:

Пациентка Елена, 47 лет. Наблюдается в клинике очень давно - больше 15 лет!, сейчас пришло время хирургической реабилитации нижней челюсти, которое она давно откладывала. За многие годы произошла серьезная атрофия костной ткани нижней челюсти.

Елена

30. 11.2020

Процесс лечения

На плановом осмотре и КТ принято решение восстанавливать зубы 4го квадрата, утраченные более 10 лет назад. На КТ видим костный дефект как по высоте, так и по ширине. Установка имплантов сразу невозможна. Планируем костную пластику и отсроченную имплантацию.

Ситуация ДО: альвеолярный гребень истончен, костный дефект по высоте и ширине.

Проводим первый разрез и визуализируем костный гребень и его параметры.

Разрез проводится широко, давая возможность расслабить все мягкие ткани вокруг дефекта, что очень важно при обширной пластике. Нельзя допустить натяжение лоскутов над костным материалом. Также широкий разрез позволяет нам провести забор своей костной стружки в зоне ветви челюсти. Аутогенную(свою) стружку мы будем подмешивать к костному материалу, для более качественного заживления.

Следующим этапом мы проводим перфорацию кортикального слоя кости, для увеличения притока крови к костному материалу. Следом проводим установку титановой рамки Конмет на жевательную поверхность гребня. Фиксируем ее специальными винтами. Рамка будет служить нам каркасом удерживающим костный материал, а также даст возможность прироста по высоте.

Накладываем коллагеновую саморассасывающуюся мембрану и фиксируем ее пинами (маленькие кнопочки) с язычной стороны.

Закладываем костный материал под мембрану

И фиксируем мембрану с наружней стороны. Перед последним пином добавляем костного материала для более плотной утрамбовки.

Ушиваем рану без натяжения тканей и выполняем контрольное КТ.

Рекомендации после костной пластики

После операции пациентка получила следующие рекомендации
• Не принимать пищу в течении 2х часов, избегать попадания горячей, жесткой, острой пищи на сторону манипуляции
• Не прикладывать к этой стороне грелок и компрессов, избегать общего перегрева – бани,сауны, горячие ванны.
• Не принимать алкоголь.
• Чистить зубы в обычном режиме.
• Пропить назначенные препараты – курс антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных средств.
Также после приема пациентка получила новую хирургическую щетку и антисептик для полости рта.
Первичное заживление раны 2 недели, полное восстановление костных структур после обширной пластики 6 месяцев. Вторым этапом проведем установку 2х имплантов.

Время проведенное в кресле на приеме и стоимость:
Предварительная консультация, осмотр, составление плана и КТ – 1 час – 2100р
Операция с учетом всех материалов – 2 часа – 49500р