Описание проблемы
На снимках отмечалось расширение периодонтальной щели в области верхушек корней и в области фуркации, а также наблюдались фрагменты инструмента в корневых каналах после предыдущего лечения.
Удалять этот зуб сразу мы не стали. Решили побороться за него, хоть и шансов было мало. После диагностического препарирования под микроскопом было обнаружено и извлечено три фрагмента инструментов из корневых каналов. Был введен в корневые каналы кальцийсодержащий препарат с целью антисептической обработки, и зуб оставлен под наблюдением.
Фото проблемы
Увы, через два месяца образовался свищевой ход на десне и зуб начал беспокоить.
Стало понятно, что других вариантов, кроме как удаление и дальнейшая имплантация, не осталось.
Я аккуратно удалил зуб, при этом сохранил максимальный объем костной и мягких тканей. Устанавливать имплантант ономоментно в данном случае было рискованно, так как был гнойный процесс, и костная перегородка была тонкой. Вероятность того, что не интегрируется или не стабилизируется имплантант была высока. Я провел тщательный кюретаж лунки, наложил швы, выдал рекомендации по уходу за раной.
Через 2,5 месяца, когда костная ткань восстановилась, была произведена установка имплантата с мягкотканной пластикой для восстановления контура и объема десны.
Через 2 недели проведено снятие швов. Пациентка направлена к ортопеду на дальнейшее протезирование.
Фото до лечения
Фото после лечения
