Сегодня хочу поделиться с вами историей одного синуса. А точнее рассказать о важности междисциплинарного подхода в лечении наших пациентов. Ведь несмотря на то, что мы работаем только в полости рта, нам на помощь очень часто приходят смежные специалисты других областей.
Татьяна Ивановна обратилась к нам с желанием восстановить утраченные зубы. Никаких обследований или консультаций смежных специалистов не проводилось и мы начинаем работу «с чистого листа».
Процесс лечения
Выполняем диагностическое КТ, осматриваем пациентку совместно с ортопедом, планируем возможные варианты конструкций, готовимся к хирургии с одним маленьким НО…
Во 2 сегменте планируется имплантация с затрагиванием верхнечелюстной пазухи, так как высоты костной ткани недостаточно для установки имплантов. На обзорном КТ при изучении этой зоны мы обнаружили мягкотканное образование в полости пазухи, которое может помешать нашей работе. Я предполагаю что это такое, однако я обязана отправить пациентку на консультацию ЛОР врача. Все мы работаем по принципу «не навреди» и мы должны получить одобрение смежного специалиста этой области на наше вмешательство.
На приеме Лор специалист подтвердил мое мнение касательно новообразования – это киста верхнечелюстной пазухи, предположительно одонтогенного характера (то есть киста от зуба, который давно был удален, однако воспаление не ушло, а осталось персистировать внутри синуса). Врач дал нам добро на удаление этой кисты самостоятельно в момент нашей операции, дабы избежать лишней травматизации и нескольких вмешательств внутрь пазухи.
Протокол обследований соблюден и мы готовы приступать к нашему хирургическому этапу.
Исходная картина в полости рта выглядит следующим образом:
Удаляем зуб мудрости
Выполняем боковой вход в пазуху для удаления кисты и выполнения синус-лифтинга
Стерильным шприцем эвакуируем жидкость из кисты и удаляем ее оболочку
Выполняем открытый синус, поднимаем высоту дня пазухи костной тканью
Устанавливаем импланты и закрываем окно
Ушиваем зону нашего вмешательства и выполняем контрольный снимок
Спустя 2 недели снимаем швы
Рекомендации после проведения открытого синус-лифтинга включают в себя прием антибиотиков, антигистаминных и противовоспалительных средств, а также использование сосудосуживающих капель при необходимости.
Заживление со слов пациентки проходило великолепно и не доставило серьезных неудобств.
Период полного восстановления зоны открытого синус-лифтинга занимает около 4-6 месяцев, после чего можно полноценно приступать к протезированию и нагрузке имплантов.
Данным кейсом хочу показать нашим пациентам важность сотрудничества стоматолога с врачами смежных специальностей. Ведь мы все работаем только во благо вашего здоровья!
Результат лечения
