Хейлит – это заболевание, характеризующееся воспалением красной каймы, слизистой оболочки и кожи губ. Распространённое название – заеда, не является научным, но понятно многим пациентам. Заболевание носит преимущественно хронический характер, его периодические обострения проявляются с разной частотой.
Среди причин хейлита много внешних факторов, но бывают и истинно возникающие заеды. Что приводит к заболеванию:
- Группа дерматозов. Такие патологии, как дерматиты, псориаз, красная волчанка, красный плоский лишай и другие заболевания кожи.
- Неблагоприятные факторы внешней среды: постоянное воздействие холодного воздуха, ветра, избыточное влияние ультрафиолетовых лучей. В эту категорию попадают люди, проводящие большое количество времени на улице.
- Группа аллергических реакций. Безусловно, сюда относятся как пищевые реакции, так и аллергии на химические препараты, косметические средства и т. д.
- Некоторые неврологические состояния, сильные стрессы, депрессии, тревоги.
- Постоянное пребывание в полости рта вторичных травмирующих агентов. Сюда можно отнести курение и другие вредные привычки, способствующие травматизации оболочки губ и слизистых.
- Эндокринные нарушения, гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет.
Проявляться хейлит может по-разному, обычно начальные симптомы характеризуются шелушением при выраженной сухости участков губ. Возможно появление чувства жжения, затем уже образование легко отделяемых чешуек.
Виды хейлита
Ангулярный хейлит самый распространенный. Проявляется высыпаниями, покраснениями, зудом в области очага, трещинами в углах рта.
Катаральный хейлит отличается отсутствием трещин. Преимущественно проявляется шелушением и покраснением в зоне воспаления.
Гландулярный хейлит развивается на фоне увеличения малых слюнных желез и их воспаления. Выделяют врожденные патологии и приобретенные. Врожденные всегда сопровождаются воспалением соответствующих желез. Приобретенные могут быть связаны с хроническими заболеваниями пародонта, низким уровнем гигиены полости рта, из-за чего инфицируются расширенные протоки. Нижняя губа поражается чаще, при этом болезнь начинается с сухости, которая корректируется с помощью косметических средств. В дальнейшем образуются трещины, подверженные углублению и кровоточивости. Появление язв и мокнущих трещин будет самым неприятным из осложнений.
Контактный аллергический хейлит развивается на фоне воздействия аллергена, чаще всего это косметические средства. Также сюда можно отнести хейлиты у музыкантов, любителей погрызть карандаши. Характерным признаком будет отечность, зуд, краснота и жжение. Проявления усиливаются после контакта с аллергеном, могут образовываться пузырьки, самопроизвольное вскрытие которых приводит к образованию мокнущей раны.
Актинический хейлит, метеозависимый. В основе заболевания лежит повышенная чувствительность к погодным факторам. Внешними проявлениями может служить образование корочек, болезненных эрозий. Симптомами также будут боль, сухость и жжение в ранке.
Атопический хейлит. Главной его причиной будет основная соматическая болезнь: нейродермит или атопический дерматит. У людей с данным заболеванием для запуска воспалительного процесса достаточного воздействия раздражителя: лекарства, пищевые продукты, микроорганизмы и пр. Воспаление сопровождается краснотой губ, зудом, шелушением красной каймы губ, поражением уголков рта.
Макрохейлит проявляется на фоне неврита лицевого нерва и развивается при генетической предрасположенности. Характеризуется увеличением губы, выраженным зудом, отечностью других отделов лица и цианозом отдельных участков губ.
Гиповитаминозный хейлит относят к отдельной группе. Развивается он на фоне дефицита витаминов группы В. Жжение, сухость слизистых оболочек полости рта и губ, за которыми идут отечность и покраснение отдельных участков. Часто отмечается увеличение языка и появление отпечатков зубов на его боковых поверхностях.
Кандидозный хейлит. Причиной данного вида является размножение грибов рода Candida, сопровождающееся появлением характерного белого творожистого налета на слизистых. Для развития заболевания обычно необходимо сильное снижение иммунитета, например, на фоне иммуносупрессивных состояний, длительного приема препаратов после лучевой и химиотерапии.
Методы лечения
Варианты лечения зависят от причины возникновения воспалительного процесса, тяжести течения, особенностей здоровья.
Например, терапия гландулярного хейлита состоит в использовании противовоспалительных местных препаратов, которые будут воздействовать на микробную флору. При отсутствии эффективности консервативной терапии возможно применение хирургических методов лечения. Удаление слюнных желез, электрокоагуляция возможны как методы выбора в случае хирургии.
Лечение эксфолиативных хейлитов (к ним относятся все виды, вызывающие шелушение) будет заключаться в том числе и в помощи невролога, эндокринолога. Местно возможно применение физиотерапии, противовоспалительных средств. Сухость, трещины можно убирать с помощью гигиенических помад, кремов с высокой степенью жирности. Повышение иммунитета, витаминотерапия всегда идут на пользу в таких случаях.
Атопический хейлит является проявлением дерматоза, поэтому лечение заключается в устранении раздражающих факторов на фоне общей терапии заболевания. Частью лечения будут противовоспалительные и антигистаминные препараты. Применение гормональных препаратов возможно при назначении их лечащим дерматовенерологом.
При своевременном лечении и профилактике возможен контроль заболевания на любом уровне. Своевременное посещение стоматолога, регулярное проведение профилактической гигиены полости рта могут помочь предотвратить появление воспаления.
