Установка имплантов – современное решение по восстановлению зубного ряда. И так как имплантация зубов является хирургической операцией, во время и после нее могут возникать различные осложнения. Побочные явления связаны как с врачебными манипуляциями, так и с ответственным подходом самого пациента к периоду заживления.
По времени возникновения выделяют 2 большие группы нежелательных эффектов: произошедшие в момент самой операции либо случившиеся в период заживления и использования импланта.
Осложнения, возникшие в момент операции
-
Перелом направляющего сверла или бора.
-
Повреждение дна верхнечелюстной пазухи или проникновение бора в полость носа.
-
Нарушение целостности стенки нижнечелюстного канала и повреждение нижнелуночкового нерва.
-
Повреждение бором нижнего и боковых компактных слоев нижней челюсти.
-
Частичное или полное отсутствие первичной фиксации имплантата.
-
Нарушение целостности стенки альвеолярного отростка.
-
Кровоизлияния и гематомы.
-
Перегрев костной ткани во время сверления ложа.
-
Неправильная позиция импланта относительно будущей ортопедической работы.
Эти осложнения связаны с плохой подготовкой врача к операции. Отсутствие грамотного планирования, изучения снимков КТ приводит к таким ужасным последствиям.
Поэтому в большинстве своих статей я всегда уделяю внимание планированию и подготовке. Наш организм – сложная система, и врачу дано время изучить ее заранее, подготовиться к возможным препятствиям и продумать свои действия в разных ситуациях. Это грамотно и разумно, этим нельзя пренебрегать!
Проблемы после установки имплантов
Допустив какие-либо осложнения в ходе дентальной имплантации и исправив их, врач так или иначе обязан отследить ваше состояние в первые недели заживления. Для улучшения всех протекаемых процессов вам назначают необходимые препараты, в том числе антибиотики
Последствия от установки имплантов зубов делятся на:
-
связанные с самой операцией и действиями врача;
-
связанные с действиями пациента.
Встречаются также:
-
Кровоизлияния и гематомы.
-
Расхождения швов, изменение вида раневой поверхности.
-
Протекание воспалительных процессов в мягких тканях, окружающих челюсть.
-
Боли разного характера и интенсивности.
Они встречаются не очень часто и вызываются либо побочными явлениями, возникающими в процессе операции, либо игнорированием пациентом рекомендаций врача.
И как раз далее наступает период, когда за возникновение новых осложнений становитесь ответственны вы сами, так как выполнение рекомендаций врача лежит полностью на ваших плечах.
Основным риском в этой группе является присоединение вторичной инфекции. Причем это может быть чрезвычайно опасно, если вторичная инфекция присоединится к уже существующему вялотекущему осложнению после установки зубного импланта.
Именно поэтому так важны все рекомендации и назначения врача. Не только таблетки и полоскания, а и грамотный домашний уход без страха боли или неприятных ощущений. Потому что самая лучшая рана – это чистая рана! Это самое главное правило в хирургии!
Поздние осложнения после имплантации зубов
Самые дальние отрицательные реакции могут возникнуть в период от 4 месяцев и более.
На этом этапе мы говорим о переимплантите – воспалении тканей, окружающих имплантат и подрывающих возможность его приживления и функционирования.
Отторжение импланта можно заметить сразу, если воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани и сопровождается гнойными выделениями, припухлостью, болью и неприятным запахом изо рта. Однако в некоторых случаях этот процесс протекает незаметно.
Если процессы происходят глубоко в костной ткани и связаны с некачественной остеоинтеграцией (это чаще асептический процесс, т.е. без воспаления), тогда вы ничего не почувствуете все 3-4 месяца приживления. И только придя на прием к врачу для проверки импланта вы узнаете, что он не прижился, требуется повторная гарантийная операция.
Чем отличаются осложнения после имплантации зубов на верхней и нижней челюсти
Анатомически есть различия.
| Верхняя челюсть | Нижняя челюсть |
| — Кровотечения. — Отеки. — Гематомы. — Онемение губы, щеки. — Выделения из полости носа. — Гайморит и выход инородных частиц в полость пазухи. | — Кровотечения. — Отеки. — Гематомы. — Онемение нижней губы (вплоть до полной потери чувствительности навсегда). — Перегрев костной ткани и как следствие отторжение импланта. |
Риски при имплантации
Имплантация зубов считается безопасной процедурой, однако, как и любая хирургическая манипуляция, она имеет свои риски. Вот основные из них:
- Инфекция в области импланта. Несоблюдение гигиены или рекомендаций приводит к инфицированию окружающих тканей. Это может вызывать боль, покраснение и даже нагноение.
- Отторжение импланта. Хотя вероятность отторжения минимальна, это осложнение всё же встречается. Причиной может быть аллергическая реакция на материал импланта или нарушение технологии установки.
- Повреждение нервов. При установке импланта, особенно на нижней челюсти, есть риск повредить нервы, что может вызвать онемение губ, языка или подбородка.
- Рецессия десны. Недостаточная плотность костной ткани приводит к постепенному смещению десны.
Меры профилактики побочных эффектов
- Тщательная подготовка к операции. Врачом и пациентом!!
- Соблюдение рекомендаций врача после имплантации.
Имплантация зубов – это хирургия, а она далеко не всегда бывает без единого осложнения. Процесс заживления требует времени и внимания. Врачу и пациенту необходимо подойти грамотно к своей работе. Домашний уход – это ответственность пациента. Мы, врачи, будем спокойны за свою работу, а вы будете счастливы новой улыбке!
Частые вопросы
Что делать, если имплант начал шататься?
Это сигнал о возможной проблеме, например, потере костной ткани вокруг него или воспалении. Не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Срочно обратитесь к стоматологу, чтобы сохранить имплант зуба и избежать осложнений.
Почему имплант может не прижиться?
Основные причины отторжения импланта — инфекции, недостаточное количество костной ткани, высокая нагрузка на имплант в первые недели после установки, курение и хронические заболевания (например, диабет). В редких случаях организм может воспринимать титановый стержень как инородное тело и отвергать его, хотя такие реакции встречаются крайне редко.
Можно ли исправить неудачную имплантацию?
Да, в большинстве случаев. Если имплант не прижился или возникли осложнения, врач может провести повторную имплантацию после заживления тканей. Иногда требуется костная пластика для укрепления челюсти. Современные методы позволяют восстановить даже сложные случаи, но процесс может занять несколько месяцев.


































































