Прямые композитные реставрации — это самый частый вид восстановления утраченных тканей зуба, с которым сталкивался в своей жизни каждый человек.
В течение последних 50 лет эстетическая стоматология прошла длинный путь усовершенствования материалов от простых стоматологических цементов до композитных материалов с адгезивной техникой фиксации, улучшенными эстетическими, физико-механическими свойствами. Современные технологии позволяют сократить время реставрации и делают эстетичные реставрации доступнее.
Реставрация — это поэтапное, послойное восстановление разрушенного кариесом или вследствие травмы зуба, которое проводится непосредственно в полости рта пациента. Сущность данной методики заключается в имитации естественной эмали и дентина. Проводится в одно посещение и может быть подвергнута коррекции в соответствии с эстетическими предпочтениями пациента.
С помощью прямой реставрации можно вылечить кариес разных стадий, некариозные поражения, такие как клиновидный дефект, гипоплазия эмали, эрозивные поражения. Восстановить сколы, зуб поврежденный вследствие травмы.
Реставрация — это не только восстановление эстетики, но и функции. Для того, чтобы зубы выполняли отведенную им природой роль, а именно кусать, пережевывать пищу — для этого им нужна определенная анатомическая форма. Все ямки, бугры, фиссуры, валики, которые мы видим на поверхности зубов — необходимые анатомические структуры, которые обеспечивают возможность отрывать, кусать, пережевывать, сохранять правильный контакт с зубом-антагонистом, предотвращать повреждение десны пищей.
Воссоздать анатомическую форму зуба прямой реставрацией без вреда для прочности зуба возможно не во всех случаях.
Масштабные кариозные поражения, объемные старые пломбы, неосложненные сколы бугров, стенок и любые другие патологии, характеризующиеся большим дефицитом твердых тканей находятся на границе показаний к прямым методам восстановления, и в тех случаях, когда разрушение коронки достигает уровня более 50 % объема, показаны уже непрямые реставрационные конструкции по типу композитных или керамических вкладок, оверлеев или коронок.
Если стоматолог выбирает композитные реставрации как метод восстановления тканей зуба, это должно отвечать некоторым критериям: минимально инвазивное вмешательство, хороший подбор цвета, хорошая обработка и полировка.
Во всех композитных реставрациях должна быть гладкая и блестящая поверхность. Эстетика и гигиена полости рта – две главные причины, почему обязательна тщательная финишная обработка реставраций.
Контурирование, шлифование и полировка – важные шаги для создания долгосрочных адгезивных реставраций.
Регулярное проведение профессиональной гигиены полости рта также необходимое условие для успеха прямой реставрации.
