В современной стоматологии есть много способов, чтобы снизить распространение кариеса среди населения. Придумано множество новейших материалов, усовершенствованы технологии и подходы в лечении, но мы все равно еженедельно встречаем кариес и его осложнения. Кариес до сих пор считается реальной проблемой здравоохранения. В этой статье мы разберем, что может быть, если не ходить к стоматологу и не лечить кариес?
Первое и самое очевидное осложнение — это потеря твердых тканей зуба. Мы понимаем, что кариозные бактерии безвозвратно разрушают ткани. Соответственно, чем дольше кариес находится в зубе, тем больше мы теряем твердые ткани, зуб лишается силы, становится хрупким. Утрачивается эстетика, природная форма зуба, что в свою очередь влияет на положение нижнечелюстного сустава в суставной ямке, положение жевательных мышц, а также высоту между верхней и нижней челюстями. Посмотрим несколько наглядных примеров.
Запущенный вторичный кариес премоляров и клыка.
Вид сбоку
Часть лечения. После удаления кариеса, мы видим, как мало осталось тканей зуба, к счастью зубы сохранили витальность.
Другой клинический случай.
Последствия кариеса и его осложнений.
Красная линия показывает насколько сместились зубы и их контакты между друг другом. Зелёная линия отмечает множественные клиновидные дефекты и стираемость — следствие неправильного положения зубов. Синяя — неправильный наклон жевательного зуба. Лечение данного клинического случая сложное, многоэтапное.
Если кариес проникает в глубокие слои зуба, то велика вероятность поражения нервного пучка, возникает пульпит. В ходе лечения доктору приходится убирать нерв, зуб становится «мертвым». Это значит питания и иннервации, которые дала нам природа уже не будет.
В данном случае кариес распространился в глубокие слои зуба, процесс подошел очень близко к нерву.
Большая вероятность асимптоматичного пульпита. Красная линия – кариес, зеленая-нерв.
Бывает так, что бактерии проникают еще глубже, проходя через корневой канал и поражают связочный аппарат. Тогда мы говорим о таком заболевании как периодонтит. Бактерии распространяются в окружающие ткани зуба и оказывают влияние на другие анатомические структуры, например, костную ткань, пазухи.
В данном случае мы видим два зуба с периодонтитом, один зуб был витальный, другой уже лечен ранее, но с пропущенной анатомией.
Красная линия — очаг воспаления, со временем увеличился и соединился. Зеленая линия — пломба близкая к нерву, синяя — пропущенный канал в медиальном корне.
Здесь мы видим старую пломбу, поставленную на корень зуба.
Красная линия – пломба, зеленая — остаток корня. Кариес разрушил сильно зуб, в данном случае есть все показания для коронки, но имея такую убыль ткани качественно зафиксировать коронку нет возможности. Зуб пойдет на удаление.
Этот же клинический случай в другой проекции, где мы видим очаг воспаления на медиальном корне.
Посмотрим ситуацию в полости рта.
Красная линия — убыль десны и кости. Зеленая линия – нормы. Синяя — свищевой ход от очага воспаления.
Вспомним, что кариес — это инфекционный процесс, бактерии могут попадать изо рта в пищевод, распространяться через кровоток по всему организму, могут передаваться через слюну другому человеку, ребенку.
Если пациент здоров, его иммунная система крепкая, кариес может долго развиваться, но если есть какие-то факторы воздействующие на механизмы защиты, то инфекционный кариозный процесс воздействует на организм в целом. Могут появиться аллергии, нарушиться сон, активироваться простудные заболевания.
Во многих случаях пациент чувствует неприятную боль, часто даже острую зубной боль, которая не купируются анальгетиками.
Последним осложнением можно назвать – безвыходное удаление зуба, когда кариес разрушил большое количество твердых тканей без вариантов восстановления.
Оба зуба на удаление. Разрушение под десну.
Кроме биологических последствий, запущенный кариес требует серьезных финансовых вложений. Бесспорно, осложнения всегда лечить сложнее и дольше.
Если у пациента есть запущенный кариес, не нужно медлить с лечением, важно, как можно скорее приступить к лечению. Главное убрать источник инфекции, успеть восстановить структуру зуба.
Чтобы избежать сложного, затяжного лечения необходимо посещать 2 раза в год стоматолога и качественно проводить домашнюю гигиену. Профилактика заболеваний всегда самое эффективное лечение.
