Ортодонтическое лечение помогает исправить прикус и положение зубов, но результат не всегда остается неизменным.
Завершающим этапом ортодонтического лечения является ретенционный период. Именно соблюдение всех рекомендаций врача в данном периоде позволяет сохранить результат.
Почему зубы могут снова искривиться после брекетов?
Зубы имеют «память» в виде связочного аппарата, который будет стремиться вернуть зуб в его исходное положение. Чем более неровное было положение было до начала ортодонтического лечения, тем более вероятно, что связка зуба будет стараться вернуть его в прежнее положение. Для удержания результата используются различные приспособления, в основном это несъемные ретейнеры и ретенционные капы.
Разберем наиболее вероятные причины, которые могут привести к рецидиву после завершения ортодонтического лечения:
- Раннее завершение ортодонтического лечения.
Бывает, что брекеты снимают до полного окончания коррекции по просьбе пациента или из-за нарушения гигиены полости рта, но тогда доктор не сможет гарантировать стабильность результата. При недолеченном прикусе возрастает вероятность рецидива — повторного искривления.
- Нарушение рекомендаций в ретенционном периоде
Ретенционный период очень важен для сохранения результатов ортодонтического лечения. Для закрепления положения зубов ортодонт фиксирует несъемные ретейнеры на внутреннюю поверхность передней группы зубов.
Ретейнер – это тонкая проволока, которая удерживает положение зубов. Минимальный срок фиксации несъемного ретейнера для взрослого пациента — в два раза дольше, чем срок ортодонтического лечения. Рекомендуемый срок — не менее 5-10 лет в зависимости от сложности случая и типа ретенции. Многие пациенты не ощущают ретейнер на зубах и спокойно носят его всю жизнь.
Второе, что назначают в ретенционном периоде, – это съемные капы. Режим ношения ретенционных кап подбирается индивидуально, но чаще всего носить их необходимо в течение года на ночь. Нарушение режима ношения может привести к изменению положения зубов.
- Проблемы с ретенционными аппаратами
При отклейке или поломке несъемного ретейнера необходимо как можно скорее обратиться к ортодонту для повторной фиксации.
При потере или поломке ретенционной капы необходимо также обратиться к врачу для изготовления новой.
4. Отсутствие протезирования зубов после завершения ортодонтического лечения, если оно необходимо.
В процессе ортодонтического лечения происходит изменение положения зубов и прикуса. Часто для улучшения смыкания в боковых отделах необходима замена пломб под новый прикус или установка ортопедических накладок/коронок на зубы. Это позволит сделать плотные фиссурно-бугорковые контакты между зубами, что предотвратит рецидив.
При отсутствии зубов необходимо провести имплантацию и протезирование сразу же после завершения лечения. Без этого зубы могут быстро вернуться в прежнее положение. Отсутствующий зуб не удерживает соседние на месте, и они начинают смещаться в сторону пустоты, нарушая созданную при лечении правильную окклюзию (прикус) и положение зубов.
5. Отказ от удаления 8 зубов по ортодонтическим показаниям.
По многим исследованиям, отказ от удаления восьмерок приводит к рецидиву, потому что зубы мудрости давят на соседние, вызывая их смещение и скученность.
Как предотвратить повторное искривление зубов?
- Регулярное посещение ортодонта для контроля стабильности результата.
Первый контрольный осмотр назначается через 1-3 месяца после завершения ортодонтического лечения, второй — через 6 месяцев и далее 1 раз в полгода-год индивидуально по назначению врача. - Важно носить ретейнеры, как рекомендует ортодонт — это фиксирует зубы в новом положении и позволяет сохранить результат лечения.
- Нужно следить за фиксацией ретейнера. При отклейке несъемного ретейнера или потере ретенционной капы обратитесь к врачу в ближайшее время.
- Своевременно проводите протезирование (например, имплантацию на месте отсутствующих зубов), чтобы предотвратить смещение соседних зубов.
Что делать, если зубы начали снова смещаться?
Как только вы заметили изменение положения зубов, важно в ближайшее время обратиться к ортодонту. Чем раньше врач оценит ситуацию, тем проще будет её исправить. Если рецидив на начальной стадии, можно обойтись лёгкой коррекцией без повторного длительного лечения.
Следовать рекомендациям ортодонта после снятия брекетов так же важно, как и во время самого лечения. Именно в этот период зубы особенно подвержены смещению, и только соблюдение всех назначений помогает сохранить достигнутый результат.
Простые правила — регулярное ношение ретейнеров, поддержание гигиены, своевременное протезирование и наблюдение у врача — это залог стабильного и долгосрочного результата.
