Аппарат Марко Росса, аппарат Хааса зачем они нужны?
Аппарат Марко Росса и аппарат Хааса – несъёмные ортодонтические аппараты, которые позволяют в большом объёме расширить верхнюю челюсть.
Если обратиться к истории, то считается, что аппарат быстрого нёбного расширения (БНР, ещё одно название) придумал итальянский доктор Марко Росса, а ортодонт Эндрю Хаас его модифицировал, заменив титановый винт на более мощный и прочный винт Хайрекс. Т.е. это одна и та же ортодонтическая конструкция.
Классический аппарат состоит из винта хайрекс, пластмассового базиса, опорный колец на молочные моляры и направляющих к молочным к клыкам.
Но, конечно же, в зависимости от клинических ситуаций могут быть индивидуальные модификации. Например, при преждевременном удалении молочных зубов. В таких случаях опорные кольца изготавливаются на постоянные шестые зубы.
Аппарат Марко Росса и аппарат Хааса – несъёмные ортодонтические аппараты, которые позволяют в большом объёме расширить верхнюю челюсть.
Если обратиться к истории, то считается, что аппарат быстрого нёбного расширения (БНР, ещё одно название) придумал итальянский доктор Марко Росса, а ортодонт Эндрю Хаас его модифицировал, заменив титановый винт на более мощный и прочный винт Хайрекс. Т.е. это одна и та же ортодонтическая конструкция.
Классический аппарат состоит из винта хайрекс, пластмассового базиса, опорный колец на молочные моляры и направляющих к молочным к клыкам.
Но, конечно же, в зависимости от клинических ситуаций могут быть индивидуальные модификации. Например, при преждевременном удалении молочных зубов. В таких случаях опорные кольца изготавливаются на постоянные шестые зубы.
Аппарат Хааса один из немногих ортодонтических аппаратов , который позволяет достигнуть скелетного расширения в период активного роста ребёнка. Чем это обусловлено? Верхняя челюсть состоит из двух половин, которые связаны нёбным швом (хрящ). Именно он является зоной роста верхней челюсти. Воздействуя на эту зону : разрывая, растягивая её, стимулируется скелетное расширение. Но оно возможно до определённого возраста, пока шов не окостенеет. Поэтому данный ортодонтический аппарат используется в среднем от 5 до 12 лет.
Изготавливается аппарат Хааса только по индивидуальным оттиском ребёнка, чаще всего в 2 этапа:
- Снятие оттисков с обеих челюстей и подбор индивидуальных опорных колец
- Снятие оттиска с верхней челюсти, на которой установлены уже индивидуальные кольца
И уже по гипсовой модели с опорными кольцами изготавливается аппарат в лаборатории.
Ребёнок сам выбирает цвет и героя, который будет жить у него в полости рта.
Далее конструкция фиксируется в полости рта и врач проводит обучение родителей активации винта и даёт рекоммендации.
В каких случаях показано применение аппарата Хааса?
1. Резкое сужение верхней челюсти
2. Большой дефицит места для постоянных зубов
3. Сужение верхней челюсти, отягощенное ЛОР патологией . В таких случаях обязательно параллельное лечение у ЛОРа
4. Один из этапов лечения мезиального прикуса (нижняя челюсть перекрывает верхнюю)
5. Перекрестный прикус
6. Как же работает аппарат Хааса?
После установки врач-ортодонт обучает родителей активировать винт в полости рта ребёнка специальным ключом.
Активации чаще всего производятся 1-2 раза в день. Сроки активации в среднем 3-4 недели. За это время винт практически полностью раскручивается. Но помним, что это стандартый протокол лечения, могут быть индивидуальные корректировки в зависимости от конкретной ситуации в полости рта.
Далее винт «стабилизируется», т.е. заливается специальным материалом для того, чтобы после прекращения его раскручивания он стал неподвижным.
Родителей часто пугает расстояние между центральными верхними резцами, которое возникает в период активации винта. ЭТО НОРМАЛЬНО! Верхняя челюсть растёт от центра к периферии, и образующаяся диастема – показатель того, что лечение идёт правильно. Это расстояние в период стабилизации распределяется.
7. В таком состоянии аппарат остаётся минимум на 6 мес для стабилизации достигнутого результата.
Достаточно часто при лечении на аппарате Хааса мы наблюдаем положительные изменения и на нижней челюсти, хотя никаких конструкций для неё не использовали. Почему так происходит?
У детей в период активного роста очень хорошо проходит саморегуляция и когда нижняя челюсть высвобождается из «оков» маленькой и узкой верхней, она реализует свои потенциалы физиологического роста, расширяется, положение зубов улучшается.
Требования к пациенту и его родителям:
- Соблюдение режима активаций винта, назначенного вашим лечащим доктором
- Отличная гигиена, использование ирригатора для очищения пространства между аппаратом и нёбом, а также зубов
- Полоскание водой после каждого приёма пищи
- Своевременное посещение врача ( в период активного раскручивания врач назначает 2-3 посещения)
.
