Несъёмные дистализаторы в детской ортодонтии.
Что такое дистализатор?
Дистализатор –это специальный аппарат на верхнюю челюсть, который позволяет произвести движение зуба в одном направлении, а именно назад по зубной дуге. В превалирующем большинстве случаев это используется для постоянных первых моляров на верхней челюсти ( 6е зубы). Отсюда и второе общее название данных аппаратов – дистализаторы моляров.
Наиболее популярные ортодонтические аппараты данной категории – Pendulum и Frog.
В каких случаях применяются дистализаторы моляров?
В сменном прикусе:
- При мезиальном ( вперёд по зубной дуге) смещение 6х зубов из-за преждевременной потере молочных впереди стоящих зубов ( чаще всего молочных 5х и 4х зубов);
- При мезиальном смещении 6х зубов из-за скученности в переднем отделе или адентии впередистоящих молочных/постоянных зубов;
- При мезиальном смещении 6х зубов из-за протрузии ( чрезмерный наклон вперёд) фронтальных зубов;
- При коррекции дистального прикуса;
В постоянном прикусе:
При коррекции дистального прикуса, как 1 этап лечения перед фиксацией брекет-системы.
В сменном прикусе дистализаторы моляров очень часто используют не отдельно, а в сочетании с аппаратами для быстрого нёбного расширения верхней челюсти типа аппарата HAAS.
Дистализация моляров происходит в разных аппаратах за счёт разных элементов (дуги, пружины, винт). Решение о том, какой аппарат использовать зависит от конкретной клинической ситуации.
В раннем сменном прикусе в качестве опоры используются молочные зубы. В позднем сменном и в постоянном ( 13-14 лет) чаще всего требуется опора в виде минивинтов, так как активный рост верхней челюсти уже завершен.
Дистализаторы моляров чаще всего активируются врачом на приёме. В среднем частота посещений – 1 раз в месяц. Сроки за которые удаётся добиться необходимого результата индивидуальны и в среднем составляют 9-12 месяцев.
Требования к пациенту:
- Отличная гигиена, использование ирригатора для очищения пространства между аппаратом и нёбом, а также зубов и всех элементов конструкции;
- Полоскание водой после каждого приёма пищи;
- Своевременное посещение врача.
Лечение с использованием дистализаторов моляров всегда 1 этап комплексного лечения. После достижения необходимого результата следует переход к следующему этапу согласно конкретной клинической ситуации.