Профилактическое протезирование в детской ортодонтии

Профилактическое протезирование достаточно часто используется ортодонтами в период сменного прикуса.  Съёмный профилактический протез –  эффективный способ предупредить появление и развитие ортодонтической патологии.

В каких случаях используется данный вид аппаратов?

1. В период молочного и сменного прикуса при преждевременной потере молочного зуба (ов). Даже 1 зуба!
2. В некоторых ситуациях в сменном прикусе при потере постоянного зуба.

Какие же цели применения съёмных профилактических протезов?

1. Сохранение пространства в зубном ряду для возможности прорезывания постоянного зуба. Ведь чаще всего травма/ удаление молочного зуба происходит задолго до физиологической смены;
2. Предупреждение смещения зубов и развития патологии прикуса;
3. Восстановление жевательной эффективности при преждевременной потере боковых молочных зубов;
4. Предотвращение развития дисфункций ЖКТ;
5. Равномерное распределение жевательной нагрузки на зубные ряды, а следовательно, предупреждение ассиметричной работы жевательных мышц;
6. Сохранение эстетики улыбки при преждевременной потере центральных молочных зубов;
7. Предупреждение нарушения речи и артикуляции, глотания, дыхания;
8. Предупреждение развития психологических проблем из-за отсутствия зубов.

Один профилактический протез служит в среднем 1-1.5 года. При больших сроках ожидания прорезывания постоянных зубов аппарат изготавливается повторно.

В классическом съёмном профилактическом протезе присутствует винт, для того чтобы аппарат не сдерживал физиологический рост челюсти и увеличивался вместе с ней.

Но в любом правиле есть исключения. Врач на приёме оценивает множество факторов для подбора конструкции каждому пациенту. Некоторые из них: возраст, количество и локализация преждевременно отсутствующих зубов, особенности слизистой оболочки полости рта, контактность ребёнка и тд.

Например, если по терапевтическим показаниям удаление больше 4х зубов, ребёнку меньше 5 лет, то надёжнее изготовить съёмный профилактический протез без винта, т.к. фиксация в полости рта аппарата без винта более стабильна. Но такой протез требует перебазировки в среднем 1 раз в 6 мес.

В случаях потери постоянного зуба и невозможности провести имплантацию из-за возраста, также могут использоваться съёмные профилактические протезы.

Любой профилактический аппарат изготавливается индивидуально.

Врач-ортодонт снимает оттиски с обеих челюстей для изготовления гипсовых моделей.  При протезировании постоянных зубов всегда проводится промежуточный этап припасовки искуственных зубов для оценки цвета, формы. В день сдачи аппарата врач оценивает стабильность фиксации аппарата, обучает пациента снимать/надевать протез, даёт рекомендации.

Профилактические протезы достаточно комфорты в использовании. Привыкание у маленьких пациентов, как правило, быстрое. От 2-3 дней до 2 недель.

Как носить и ухаживать?

– Режим ношения съёмного профилактического протеза – круглосуточный

– ополаскивание после приёма пищи

– 2 раза в день очищение щёткой с пастой во время чистки зубов ( зубы чистим без аппарата!)

– дезинфекция 1 раз в неделю с помощью специальных средств

– режим активации винта назначается врачом

– посещения лечащего врача 1 раз в 1.5-2 мес